Как и при каком давлении принимать Нифедипин: инструкция по применению таблеток и капель

Что такое нифедипин

Химическое строение молекулы нифедипина

Препарат относится к группе «блокаторов кальциевых каналов» и обладает гипотензивным и антиангинальным действием, то есть снижает артериальное давление и устраняет приступы стенокардии.

Лечебное действие нифедипина реализуется за счёт уменьшения количества ионов кальция в мышечных клетках кровеносных сосудов. Благодаря этому происходит расширение периферических и коронарных артерий. Это и обеспечивает терапевтические эффекты лекарства: АД снижается, приток крови к миокарду увеличивается и устраняется приступ стенокардии.

Помимо прочего, препарат снижает агрегационную способность тромбоцитов и препятствует образованию тромбозов и микротромбозов в кровяном русле. Препарат нифедипин снижает тонус миометрия, что активно используется в акушерстве и гинекологии для лечения гипертонуса матки (то есть повышенного тонуса). Установлено, что длительный приём таблеток нифедипина на протяжении 2-3 месяцев и более сопровождается развитием толерантности и привыкания.

Для препарата нифедипин инструкция по применению рекомендует использовать лекарство при следующих состояниях.

Показания к применению нифедипина:

  1. Артериальная гипертезния (гипертония). Многие пациенты задаются вопросом: «при каком давлении принимать таблетки нифедипин?». Ответ прост: «при повышенном». На сегодняшний день таковым можно считать давление, которое стабильно находится в диапазоне более 140/90. В этом случае врачи могут говорить о наличии у Вас гипертонии. В современной практике нифедипин чаще используют для купирования гипертонических кризов, а для поддержания АД используют другие препараты.
  2. Гипертонический криз. Это быстрое и резкое повышение артериального давления до уровня 180/110 мм рт. ст. и выше.
  3. Профилактика приступов стенокардии (в том числе стенокардии Принцметала). Стенокардия или «грудная жаба» представляет собой резкую загрудинную боль, которую провоцирует ишемия миокарда.
  4. Гипертофическая кардиомиопатия. Заболевание связано с увеличением мышечного слоя миокарда (обычно левого желудочка и межжелудочковой перегородки). Из-за этого возникают нарушения в насосной функции сердца, что может послужить причиной внезапной смерти. Таким заболеванием страдал известный российский рэп-исполнитель Децл, который скончался в возрасте 35 лет из-за острой сердечной недостаточности.
  5. Синдром Рейно – сосудистый спазм кистей или стоп. Формируется при воздействии на человека холода или стресса.
  6. Лёгочная гипертензия (увеличение давления системе кровеносных сосудов лёгких).
  7. Бронхообструктивный синдром (то есть сужение и закупорка просвета бронха по любым причинам).
  8. Также применяется нифедипин при беременности. Несмотря на указания в инструкции по применению о том, что это лекарство противопоказано для беременных и кормящих грудью женщин, акушеры и гинекологи используют его для уменьшения повышенного тонуса матки. Это состояние может спровоцировать произвольное прерывание беременности (выкидыш) или запустить преждевременные роды. Однако к нифедипину врачи прибегают редко и только в условиях стационара. Более приоритетным для уменьшения гипертонуса матки считается препарат гинипрал, капельницы с которым также ставят только в акушерско-гинекологических стационарах.

Отзывы

Пациенты в своих публикуемых отзывах о ЛС отмечают среди положительных качеств, прежде всего, его относительно низкую стоимость и высокую клиническую эффективность. Медработники же акцентируют внимание на том, что прием этого ЛС должен сопровождаться систематическим наблюдением врача. Бесконтрольное лечение однозначно приводит к непредвиденным последствиям, причем в ряде случаев куда более серьезным, чем основное заболевание.

Ирина: я уже на протяжении 2 лет пользуюсь Нифедипином для профилактики ГБ-криза, который беспокоил меня систематически. Это случалось буквально каждую осень. Как правило, во время проведения лечебных мероприятий у меня на немного поднималось АД, а из неприятных ощущений я бы в первую очередь хотела отметить приливы крови к лицу, по причине чего реализуется кожная гипертермия. Но в любом случае на фоне оказываемого целебного эффекта это ничто, поэтому ничего плохого про этот ЛС я сказать не могу, препарат действительно эффективный и относительно безопасный.

Светлана: употребляю внутрь данные таблетки уже на протяжении семи лет с единственной целью — купирование приступа стенокардии. Затем уже, после первого положительного опыта, использовала Нифедипин в драже. И благодаря проводимой систематически терапии, АД у меня никогда не превышает допустимую норму, так что очень я довольна полученным результатом.

Олег: у моего дедушки отмечались приступы стенокардии, поэтому врач ему назначил постоянно пить Нифедипин. После 1-й недели приема ему на порядок полегчало, а то он постоянно хотел спать, практически никуда не выходил, были выраженные краниалгии. Но практически сразу же приема ЛС он стал очень жизнерадостным, общительным, начал выходить на прогулки. Короче говоря, зажил нормальной жизнью.

Симптомы передозировки

При повышенном употреблении «Нифедипина» возникают приступы головной боли вплоть до мигрени, покраснение лица и других участков, снижение высокого АД и развитие коллапса, отсутствие пульса на отдаленных артериях. В тяжелых случаях развиваются расстройства ритма и проводимости сердца, повышается концентрация сахара в плазме, возникают гипоксия и ацидоз. Возможен коллапс и синкопальные состояния.

Нет данных о безопасности назначения «Нифедипина» пациентам до 14-ти лет.

В случае передозировки следует немедленно прекратить прием «Нифедипина» и вызвать скорую помощь. Сперва необходимо вывести вещество из организма и стабилизировать гемодинамику. Проводят контроль частоты дыхания и пульса, насыщенность плазмы глюкозой, натрием, калием и кальцием, подсчитывают диурез. Внутривенное введение жидкости повышает риск перегрузки сердца. Плазмофорез эффективен ввиду высокой степени соединения с альбуминами плазмы и низкого объема распределения лекарства.

Сердечные препараты при высоком АД

Гипертонический криз нередко сопровождается болями в сердце, аритмией, учащенным пульсом или стенокардией. Поэтому помимо основного лекарства необходимо иметь под рукой сердечные препараты. Если резкий скачок АД сопровождается болью в сердце, следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Через 15 минут можно принять еще одну. Если появилась аритмия или стенокардия, то можно выпить таблетку Анаприлина, который снижает повышенный пульс, но не оказывает влияния на давление. Также разрешается воспользоваться такими каплями:

  • Корвалол;
  • Валокардин;
  • Валерьянка;
  • Кардомед.

Можно положить под язык таблетку Валидола, вкус которой поможет отвлечься от гипертонического криза, расслабиться и успокоиться.

Противопоказания

Прием препарата может спровоцировать осложнения.
Аннотация не рекомендует применение «Нифедипина» и его аналогов при таких сопутствующих патологиях, как:

  • тяжелое течение органных недостаточностей (сердца, почек, печени);
  • нестабильная форма стенокардии;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • нарушения ритма сердца;
  • артериальная гипотония.

Соблюдайте осторожность при употреблении «Нифедипина» во время вождения или иных видах активности, требующих быстрой реакции.

Нежелательные явления

Побочные действия «Нифедипина» представлены в таблице:

Система Действие
Сердечно-сосудистая Учащение ритма сердца
Коллапс
Отечность ног
Головная боль
Покраснение лица
ЖКТ Диспепсия
Тошнота
Холестаз
Повышение ферментов печени
Кроветворения Снижение всех форменных клеток
Мочевыделительная Увеличение диуреза
Нарушение функции почек
Кожа Зуд
Эксфолиативный дерматит
Анафилактический шок
Водно-электролитный баланс Повышение кальция в плазме
Прочее Нарушение координации
Расстройство чувствительности
Миалгия
Гинекомастия

Менее распространенные побочные эффекты медикамента:

  • «Нифедипин» опасен тем, что способен усилить проявления стенокардии. Медикамент снижает давление и вызывает рефлекторную тахикардию. Ситуацию можно предупредить одновременным назначением бета-адреноблокаторов.
  • Как блокатор кальциевых каналов препарат снижает срок годности сперматозоидов к оплодотворению.

Возможные побочные эффекты

Когда принимаете препарат, внимательно следите, как реагирует ваш организм. Одним «Нифедипин» отлично подходит, у некоторых появляются неприятные побочные реакции:

  • краснеют кисти, опухают руки и ноги. Как правило, этот эффект пропадает через 8 часов после приема лекарственного средства;
  • проблемы с сердечной, сосудистой системой – гиперемия лица, тахикардия, резко падает давление, человек теряет сознание, редко может наблюдаться анемия;
  • нарушается работа кишечника, желудка – появляется тошнота, диарея, запоры.

Возможные нежелательные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Нифедипин может вызвать у пациента побочные эффекты, которые обязательно должен учесть врач-кардиолог.

Поскольку Нифедипин не является препаратом длительного действия, а работает 6-8 часов, то у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, могут обостриться симптомы заболевания, а в некоторых случаях развивается даже инфаркт миокарда. К счастью, такие случаи единичны.

Органы кроветворения могут давать следующие негативные эффекты – лейкопению, анемию, тромбоцитопению. Редко регистрируется агранулоцитоз. Также у некоторых пациентов случались отклонения метаболического характера. В частности, регистрировалась гипергликемия.

Нервная система может давать такие негативные осложнения, как головная боль, усталость, сонливость, головокружение. Возможны такие реакции, как тревожность, страх, проявления депрессии, тремор, бессонница, пониженная чувствительность.

Также возможны негативные изменения со стороны органов зрения – изменение восприятия образов, кровоизлияния в глаза, ухудшение зрения. В начале приема лекарственного препарата побочные эффекты возникают и со стороны работы сердца – это учащение сердцебиения, резкая гипотония, изредка встречается стенокардия.

Люди, страдающие аллергией, могут ощущать такие симптомы, как кожные высыпания, зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек, фотодерматит. Слабая система мочевыведения может отреагировать на прием препарата нарушением работы почек, частым мочеиспусканием.

Инструкция по применению препарата

Перед использованием таблеток Нифедипин инструкцию по применению следует изучить с особым тщанием.

Возможно, при визите к врачу вы забыли о каких-то сопутствующих заболеваниях, при которых прием медикамента противопоказан. Или вы параллельно принимаете другие лекарственные средства, которые могут ослабить или, наоборот, усилить действие БМКК.

Никакой информацией, изложенной в инструкции по применению к ЛС, нельзя пренебрегать.

Как принимать?

Способ использования от давления Нифедипина – стандартный для таблеток из группы БМКК. Их пьют во время приема пищи или сразу после него, используя для запивки чистую воду

Это важно, так как принимать Нифедипин с некоторыми жидкостями, в частности, с грейпфрутовым соком, нельзя – он полностью подавляет метаболизм БМКК

Можно ли под язык?

Для случаев экстренной помощи при гипертоническом кризе можно положить Нифедипин под язык – это ускорит его действие и приведет к снижению АД. Но при пролонгированной терапии таблетки Нифедипина для понижения артериального давления следует глотать целиком.

Дозировка

В отношении дозировки следует строго придерживаться назначений врача, который подберет ее в индивидуальном порядке.

Стартовая доза Нифедипина обычно составляет 5-10 мг (½-1 таблетка), количество приемов в день – 2-3 раза. Спустя неделю можно довести терапевтическую дозу до значения 20 мг, принимая Нифедипин 20 мг по 1-2 раза в день, или по 2 таблетки утром и вечером Нифедипина 10 мг. Инструкция по применению указывает максимальную суточную дозу – 40 мг.

Коррекция дозировки Нифедипина требуется для пациентов:

  • принимающих другие противогипертонические и антиангинальные средства;
  • с тяжелыми нарушениями мозговой перфузии;
  • с нарушением печеночной функции;
  • пожилого возраста.

Любые изменения в дозах и режиме приема следует согласовывать с врачом.

Через сколько начинает действовать?

При описании фармакодинамических свойств Нифедипина инструкция по применению дает следующие сведенья по вопросу – через сколько начинает действовать Нифедипин:

  • при пероральном приеме – 20 минут;
  • при сублингвальном – 5-10 минут.

Продолжительность эффекта составляет 4-6 часов для таблеток короткого действия и 12-24 часа – для пролонгированного.

Особые указания

Раздел инструкции по применению об особых указаниях таблеток от давления Нифедипин начинается с предостережения.

Запрещается употреблять алкоголь во время лечения Нифедипином

Действующее вещество этих таблеток, принадлежащее к фармгруппе БМКК, абсолютно не совместимо с этанолом.
Инструкция по применению предупреждает, что на начальном этапе приема возможно развитие стенокардии, а на фоне одновременного приема бета-адреноблокаторов – усиление признаков сердечной недостаточности.
С осторожностью следует принимать Нифедипин пациентам на гемодиализе, при гиповолемии и необратимой недостаточности почечной функции.. Как указано в инструкции по применению, при необходимости хирургического вмешательства врача следует известить о терапии Нифедипином

Как указано в инструкции по применению, при необходимости хирургического вмешательства врача следует известить о терапии Нифедипином.

Инструкция по применению

Во вложенной в упаковку лекарства рекомендации отмечено, что обычно схему лечения составляет врач. Он ориентируется на состояние пациента, но все же придерживается минимально и максимальной дозировки. Предельной концентрацией являются тридцать миллиграммов активного вещества.

Запивать таблетку необходимо большим количеством воды. При этом прием лекарства необходимо сочетать с пищей. Лучше если это будет что-то легкое и жидкое. К примеру, суп или каша.

Запивать препарат соком или газировкой нельзя, так как вещества, содержащиеся в перечисленных жидкостях, способны полностью растворить оболочку таблетки раньше положенного времени.

Независимо от заболевания, минимальная дозировка «Нифедипина Ретард» должна составлять двадцать миллиграммов в сутки. Причем это количество требуется разделить на два приема.

Средний курс лечения длится около двух месяцев. Доктор может продлить его либо сократить, ориентируясь на анализы пациента. Однако стоит помнить, что у средства существует синдром отмены. Сразу бросать пить таблетки нельзя, так как пациент заметит резкое ухудшение состояния здоровья. Отмена должна быть постепенной и незаметной для организма.

  • Таблетки Нифедипина принимают перорально во время приема пищи, лучше жидкой. Допустимо проглатывание таблеток вместе с водой.
  • Если доктором не назначена большая дозировка, то более 2 таблеток в сутки по 20 мг самостоятельно принимать запрещается.
  • Максимальная суточная доза Нифедипина не должна превышать 80 мг (четырех таблеток в сутки), если доза в 40 мг оказывается мало эффективной.

Системные нарушения кровообращения мозга и печеночная недостаточность ограничивают применение Нифедипина. Меньшую дозировку следует назначать старикам и пожилым пациентам, особенно в сочетании с другими ангиотензивными средствами. Срок применения препаратом должен находиться в компетенции лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, диуретиками, производными фенотиазина усиливается антигипертензивное действие нифедипина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях — развитие сердечной недостаточности.

При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальный эффект нифедипина.

При одновременном применении с препаратами кальция уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости.

Описаны случаи развития мышечной слабости при одновременном применении с солями магния.

При одновременном применении с дигоксином возможно замедление выведения дигоксина из организма и, следовательно, повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с дилтиаземом усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с теофиллином возможны изменения концентрации теофиллина в плазме крови.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином уменьшается концентрация нифедипина в плазме крови.

Имеются сообщения о повышении концентрации нифедипина в плазме крови и увеличении его AUC при одновременном применении с флуконазолом, итраконазолом.

При одновременном применении с флуоксетином возможно усиление побочного действия нифедипина.

В отдельных случаях при одновременном применении с хинидином возможно снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина, что сопровождается удлинением интервала QT на ЭКГ.

Циметидин и, в меньшей степени ранитидин, повышают концентрацию нифедипина в плазме крови и, таким образом, усиливают его антигипертензивное действие.

Этанол может усиливать действие нифедипина (чрезмерная артериальная гипотензия), что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции.

Передозировка

Симптомы острой интоксикации: нарушение сознания вплоть до развития комы, снижение артериального давления, тахикардия / брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок, сопровождающийся отеком легких.

Лечение. Мероприятия для оказания неотложной помощи в первую очередь следует направить на выведение препарата из организма и восстановление стабильной гемодинамики. После перорального применения рекомендуется полностью опорожнить желудок, в случае необходимости — в сочетании с промыванием желудка и тонкого кишечника. В случае возникновения брадикардии рекомендуется применять бета-симпатомиметики. При замедлении сердечного ритма, представляет угрозу для жизни, рекомендуется применение искусственного водителя ритма. Артериальную гипотонию, возникшей вследствие кардиогенного шока и вазодилатации, можно устранить препаратами кальция (10-20 мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата вводить медленно, затем повторить при необходимости). В результате сывороточные уровни кальция могут достичь верхней границы нормы или быть незначительно повышенным. Если введение кальция недостаточно эффективно, целесообразно применение таких симпатомиметиков как допамин или норадреналин. Дозы этих препаратов подбирать с учетом достигнутого лечебного эффекта. К дополнительного введения жидкости следует подходить очень осторожно, поскольку при этом повышается опасность перегрузки сердца.

Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно небольшой объем распределения, гемодиализ неэффективен, однако рекомендуется проведение плазмафереза.

Побочные реакции

Со стороны системы крови и лимфатической системы: анемия, лейкопения, тромбоцитопения (иногда с проявлением пурпуры), агранулоцитоз.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, ощущение боли в глазах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение, артериальная гипотензия, отеки, вазодилатация, гиперемия, коллапс, боль в груди (в том числе типичные приступы стенокардии), потеря сознания.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовое кровотечение, заложенность носа, одышка.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диспепсия, диарея, запор, метеоризм, дискомфорт / боль в пищеварительном тракте, боль в животе, кишечная непроходимость, язва кишечника, недостаточность гастроэзофагеального сфинктера, безоар, сухость во рту, гиперплазия десен, дисфагия.

Со стороны пищеварительной системы: транзиторное повышение активности ферментов печени, желтуха, холестаз.

Со стороны обмена веществ и метаболизма: гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, дизурия, у больных с почечной недостаточностью — ухудшение функции почек.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миалгия, артралгия, мышечные судороги, отеки суставов.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: эректильная дисфункция, гинекомастия (у мужчин пожилого возраста).

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, в том числе: сыпь, зуд, крапивница, аллергические отеки / ангионевротический отек (в том числе отек гортани), анафилактические / анафилактоидные реакции, эритема, фотосенсибилизация, пурпура, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Другие: недомогание, повышенная утомляемость, озноб, неспецифическая боль, при длительном применении возможна лихорадка.

У пациентов со злокачественной артериальной гипертензией и гиповолемией, находящихся на гемодиализе, может наблюдаться значительное снижение артериального давления вследствие вазодилатации.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ЗАО «Фармацевтическая фирма» Дарница «.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 02093, г.. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Совместимость с лекарствами и алкоголем

Алкоголь и таблетки не совместимы.
«Нифедипин» усиливает эффективность гипотензивных лекарственных веществ других групп, увеличивает насыщенность плазмы сердечными гликозидами. Одновременный прием с диуретиком или органическими нитратами, а также антидепрессантами, повышает риск коллапса и повышает частоту сокращений миокарда. Сочетание с бета-блокаторами грозит артериальной критической гипотензией и сердечной недостаточностью. «Нифедипин» не назначается в комбинации с «Рифампицином», поскольку противотуберкулезный препарат ослабляет антигипертензивный эффект. Совместный прием с антикоагулянтами потенцирует действие производных кумарина. Алкоголь значительно повышает гипотензивный эффект «Нифедипина».

Есть у медикамента Нифедипин и противопоказания. Это стандартный для БМКК перечень состояний, при которых прием ЛС может спровоцировать опасные для здоровья и жизни эффекты. Запрещается лечиться Нифедипином при:

  • остром инфаркте миокарда (и в течение 4 недель после него);
  • беременности и в лактационный период;
  • декомпенсированной ХСН;
  • одновременном лечении Рифампицином;
  • артериальной гипотензии (САД
  • кардиогенном шоке, коллапсе;
  • непереносимости любого из ингредиентов ЛС.

Ввиду отсутствия клинических данных о безопасности и эффективности использования у лиц моложе 18 лет Нифедипин им противопоказан.

Аналоги Нифедипин от геморроя

Структурного, качественного и количественного аналога препарат от геморроидального заболевания Нифедипин в форме эмульсии-геля или мази не имеет. Однако, современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор лекарственных противогеморроидальных препаратов в форме мази, крема или геля для наружного и ректального использования, проявляющих схожее терапевтическое воздействие:

Форма выпуска

Инструкция по применению Нифедипина оговаривает, что препарат выпускается в нескольких формах. Каждая имеет особенности употребления и действия. Врачи назначают:

  • Драже – шарики с приятным вкусом. Их можно проглотить, но для быстрого эффекта лучше рассосать под языком. Используются как скорая помощь для снятия симптомов.
  • Раствор для внутривенного введения – применяется в клинических условиях кардиологических отделений, при интенсивной терапии.
  • Шприцы с составом для внутрикоронарного введения.
  • Гель для лечения геморроя.

Особый разговор о Нифедипине в таблетках. По инструкции применение находят два типа:

  • Короткого действия. Лекарство используется для срочного снижения высокого давления, устранения загрудинных болей для пациентов, у которых приступы – редкость.
  • Нифедипин пролонгированного действия. Препарат назначается для ежедневного приема с целью поддержания стабильного состояния больного с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца. Легко подобрать индивидуальный курс компенсирующей терапии – таблетки выпускаются с разнообразием дозировок.

Как принимать Нифедипин? Используют любую медикаментозную форму лекарства по рецепту лечащего врача. Дозировка и схема приема устанавливается специалистом на основе истории болезни пациента и поставленного диагноза.

Прием таблеток

При различных состояниях доза препарата обычно составляет 1 таблетку трижды на протяжении дня. Принимать лекарство рекомендуется после еды. Запивают таблетку водой. При необходимости доза увеличивается лечащим врачом. Это возможно при хорошей переносимости средства и отсутствии побочных эффектов. Пожилым пациентам или больным, страдающим патологиями почек, дозу уменьшают.

Использование уколов

Показания к применению Нифедипина в уколах включают тяжелые состояния у пациентов. Инъекции используют исключительно в условиях стационара в период интенсивной терапии. Нифедипин вводят больным внутривенно или с помощью капельницы.

Раствор выпускается в готовом виде, разведение препарата не требуется. Перед введением человеку проводят тест на чувствительность к лекарственному компоненту. Если реакция отсутствует, препарат можно использовать. Дозу определяет врач. Обычно она составляет от 15 до 30 мг на протяжении 24 часов.

Применение мази

Использование препарата Нифедипин в виде мази или геля может осуществляться в домашних условиях. Перед нанесением лекарства рекомендуется провести гигиенические процедуры, очистить кишечник. При наружном геморрое небольшим количеством мази или геля обрабатывают кавернозные образования, аккуратно втирая средство в кожу. При внутреннем виде патологии мазью необходимо обработать геморроидальные узлы, расположенные внутри.

В некоторых случаях препарат применяют для постановки компрессов. Для этого небольшое количество средства наносят на льняную или хлопчатобумажную ткань, прикладывают в область пораженного участка. Такой способ подходит для лечения наружного геморроя.

Фармакологическое действие

Медикамент обладает эффектом, расширяющим сосуды, причем, как коронарные, так и периферические. Также препарат сокращает потребность сердечной мышцы в кислороде. Большим плюсом лекарства является то, что он не угнетает проводящую систему миокарда и имеет не сильную активность в плане антиаритмии. Хорошо воздействует на артериальное давление (снижает его) и на периферические сосуды, сокращая их сопротивление. Кроме того врачи отмечают отличную всасываемость Нифедипина и быстроту его действия – максимальный эффект наступает уже через час после его попадания внутрь. Но есть и минусы. Главный – развитие толерантности к медикаменту в случае его длительного использования в терапии (не менее двух месяцев).

Инструкция по применению при каком давлении принимать

Нифедипин драже или таблетки

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимую терапию. Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Начальная доза: по 1 драже (таблетке) (10 мг) 2-3 раза в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток или драже (20 мг) — 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, а также при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

Таблетки ретард

Принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая доза препарата — по 20 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта возможно увеличение дозы препарата до 40 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг. У пожилых пациентов или пациентов, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, обычно назначаются меньшие дозы. Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Показания к применению

Как принимать «Нифедипин» правильно, мы расскажем в следующем разделе статьи, а сейчас обсудим показания, которые могут стать причиной назначения этого сильнодействующего лекарства.

Основной проблемой, с которой помогает справиться лекарственное средство является артериальная гипертензия. Но, кроме прямого назначения, препарат эффективен и при заболеваниях, спровоцированных повышенным давлением либо сопутствующих ему. Пациентам стоит уяснить, что самим начать пить таблетки ни в коем случае нельзя. Факт артериальной гипертензии должен установить именно врач, причем делается это после тщательного диагностического обследования. Категорически запрещено даже разово принимать средство гипотоникам на стадии приступа. Это может привести к тяжелым последствиям.

В инструкции по применению не дается информация о том, при каких показаниях тонометра необходимо лечение «Нифедипином». Это сугубо индивидуальные показатели и рекомендации по ним дает только врач.

В инструкции к таблеткам указана и ишемическая болезнь сердца. Также таблетки хорошо снимают симптомы стенокардии напряжения, сердечно-легочной недостаточности и синдрома Рейно.

Медики уже давно очертили круг проблем, при выявлении которых назначается «Нифедипин Ретард». К ним относятся атеросклероз, бронхоспазм, закупорка сосудов, нарушения мозгового кровообращения и легочная гипертензия. Причем это далеко не полный список заболеваний, а всего лишь наиболее распространенные из них.

Как принимать «Нифедипин» при гипертоническом кризе и необходимо ли это? Подобным вопросом часто задаются пациенты и это правильная тактика, ведь при высоком давлении действия должны быть быстрыми и выверенными. К тому же пациенты, страдающие от артериальной гипертензии, должны на регулярной основе принимать препараты, снижающие давление. Пускать заболевание на самотек опасно для жизни. Поэтому при соблюдении схемы лечения гипертонический криз вряд ли возникнет. Но если это все же произошло – можно ли принимать «Нифедипин»?

Врачи, несмотря на отсутствие такого показания в инструкции по применению, настоятельно рекомендуют немедленно принять таблетку препарата при малейшем подозрении на гипертонический криз. Минимальная доза должна составлять десять миллиграммов, максимальная – тридцать. Временной интервал между приемами таблеток не может быть менее тридцати минут. Причем пациент должен находиться в положении лежа и регулярно измерять давление.

Народные средства для быстрого снижения давления

ВАЖНО ЗНАТЬ!

У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2020 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее «

Для экстренного снижения артериального давления, когда нет возможности принять таблетку, можно воспользоваться следующими народными средствами:

  • Приложите к сосудам на шее лед или ткань, смоченную в холодной воде.
  • На запястье, где слышен пульс, привяжите лист герани.
  • Натрите на терке сырой картофель, заверните его в тряпочку и приложите к вискам.
  • На протяжении всего дня употребляйте чай из листьев малины.
  • Положите на пятки уксусный компресс.
  • Сделайте концентрированный отвар из листьев мяты, делайте из него примочки и прикладывайте их на шею, плечи, затылок.

Быстро понизить АД поможет раствор из аптечных настоек пустырника, валерианы, боярышника и валокардина. Все нужно смешать, поместить в небольшой флакончик, который всегда носить с собой. Всего 1 десертная ложка этой смеси, разведенная на 50 мл воды, поможет стабилизировать показатели за пару минут.

Противопоказания к назначению средства

Препарат противопоказан при беременности, грудном вскармливании, а также не применяют его для детей.

Помимо этого, лекарство нельзя принимать пациентам со следующими патологиями:

  • при наличии гиповолемии или циркуляторном шоке (резкое снижение объема циркулирующей крови),
  • инфаркт миокарда в анамнезе, который произошел менее месяца,
  • необходимость приема Рифампицина,
  • нестабильная стенокардия,
  • аортальный стеноз.

Важно! Очевидные противопоказания к употреблению препарата – непереносимость основного действующего вещества и других компонентов, входящих в состав лекарственного вещества. Также инструкция по применению предостерегает врачей от назначения препарата при декомпенсированной сердечной недостаточности, гипотензии, тем, кто находится на гемодиализе

При учете противопоказаний врачи всегда анализируют совместимость лекарственных средств и в некоторых случаях заменяют Нифедипин другими средствами. Также стоит учесть, что алкоголь и Нифедипин несовместимы – врачи особенно предупреждают пациентов с гипертонией.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество — нифедипин. Международное название или МНН — Nifedipine. Изготовители также включают в состав ряд стабилизирующих и консервирующих веществ для длительного хранения и удобства употребления. К таким ингредиентам относят:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

на

  • сахар молочный;
  • крахмал;
  • целлюлозу;
  • повидон;
  • натрия лаурилсульфат;
  • магния стеарат;
  • гипромелозу;
  • полисорбат;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • хинолиновый желтый.

В таблетках содержится 10 или 20 мг активного вещества. Они покрыты желтой оболочкой. Форма — круглая, с двояковыгнутой поверхностью. В блистере помещено 10 таб., всего 5 блистеров в картонной пачке. Кроме того, лекарственное средство доступно в виде драже по 10 мг. А также на рынке представлен «Нифедипин» продленного действия, покрытый пленкой, и капсулы по 10 или 5 мг. Выпускают лекарство по 1 мл в ампулах или шприцах по 0,0002 г для внутрикоронарного введения.

Инструкция по применению Нифедипина при беременности дозировки

Поскольку препарат опасен для плода, длительность применения и безопасную дозу устанавливает только лечащий врач исходя из состояния женщины и показателей крови. Согласно инструкции, норма приема «Нифедипина» при беременности составляет:

  • Одна или две таблетки два раза в день.
  • Максимальная суточная доза ― 60 миллиграмм (шесть таблеток).
  • Терапевтический курс составляет от одной до шести недель.
  • Лечение длительностью более трех месяцев вызывает привыкание к препарату.

Назначение даже минимальной дозировки»Нифедипина» при беременности при тонусе оправдано только в случае комплексного лечения гипертонуса, сопровождающегося дефицитом кислорода в тканях, сердечной недостаточностью и сбоями в работе почек.

Кроме положительных свойств, данный препарат обладает рядом серьезных недостатков, и считается потенциально опасным лекарствам во время беременности. Поэтому, столкнувшись с потребностью в лечении, необходимо обговорить с врачом возможность замены «Нифедипина» на более безопасное средство.

Резюмируя вышеизложенное, хочется заметить, что 2018-2019 гг. особо богаты на громкие события в сфере медицины и фармацевтики. В частности:

  • 23 июля 2018 г. из-за высокого канцерогенного риска с производства был снят препарат Валз;
  • 14 февраля 2019 г. из обращения в России изъяли препарат от кашля Эреспал, поскольку повышал риск развития аритмии;
  • в конце февраля 2019 г. из аптек пропал Кордарон (лекарство от аритмии).

Теперь мы видим сообщение об опасности нифедипина. Многие из перечисленных препаратов использовались длительное время для лечения сотен тысяч пациентов по всему миру. И теперь нам заявляют, что они опасны.

Невольно закрадывается мысль о вреде всех химических (синтетических) лекарств. Как гласит народная мудрость: «одно лечишь, другое – калечишь». Видимо, так оно и есть на самом деле. Не удивительно, что всё большую популярность в мире приобретает лечение гомеопатией, травами и травяными сборами. А синтетические лекарства многие пациенты принимают только по жизненным показаниям, когда не остаётся другого выхода.

В случае с нифедипином ещё потребуется время, чтобы проверить и перепроверить все полученные данные, оценить степень потенциального риска лекарства. Только тогда можно с полной уверенностью говорить об опасности или безопасности нифедипина. Будьте с нами и следите за последними новостями в мире медицины и фармации.

Более подробно об авторах этой статьи.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *