Как правильно и быстро остановить кровь из носа у ребенка?

Носовые кровотечения у детей считаются довольно распространенным явлением, которое может возникать по различным причинам. Нередко такое патологическое состояние развивается как результат различных заболеваний, прогрессирующих в организме ребенка.

Родителям необходимо знать, как остановить кровь из носа у ребенка в домашних условиях, и в каких ситуациях требуется помощь специалиста.

Причины кровотечений из носа

Носовые кровотечения у детей могут быть вызваны как физиологическими, так и патологическими причинами

В детском возрасте слизистая оболочка носа довольно чувствительная и тонкая, а присутствующие в ней сосуды располагаются близко к поверхности. Результатом этого становится тот факт, что любая малейшая травма провоцирует развитие кровотечения у ребенка.

Специалисты выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать появление крови из носовых ходов:

  • вирусные и бактериальные заболевания, под воздействием которых слизистая оболочка носовой полости становится рыхлой
  • травма носовой полости, удар либо обычное ковыряние пальцем в носу
  • регулярный прием лекарственных препаратов, действие которых вызывает сужение сосудов и атрофию слизистой носовой полости
  • различные заболевания наследственного и приобретенного характера, которые провоцируют нарушение свертываемости крови и любая трава заканчивается кровотечением
  • анатомические особенности строения носовых пазух, например, их деформация
  • постоянное проживание в жарких странах приводит к тому, что слизистая оболочка начинает постепенно атрофироваться и становится слишком ранимой
  • появление в носовой полости новообразований злокачественного и доброкачественного характера
  • изменение гормонального фона в организме подростков
  • различные заболевания других органов и систем, которые вызывают снижение свертываемости крови
  • воздействие на организм неблагоприятных факторов окружающей среды, например, радиация и химиотерапия
  • сильное перенапряжение, под воздействием которого сосуды могут лопнуть и любое чихание вызывает появление крови
  • повышение давления вызывает травмирование сосудов и результатом этого становится носовая кровопотеря

Полезное видео — Основные причины носовых кровотечений:

В некоторых случаях такое патологическое состояние может развиваться при повышенной сухости воздуха в помещении, недостаточном содержании в детском организме витаминов и после перенесенного ОРВИ.

На самом деле, причины кровотечений из носа могут быть различными, поэтому при частом их появлении рекомендуется показать ребенка специалисту.

При кровотечении из носа может изменяться общее состояние ребенка и появляться следующие симптомы:

  • общая ослабленность
  • понижение давления
  • сильное желание пить
  • кожные покровы становится бледными
  • появляется головокружение
  • учащается сердцебиение
  • возможна потеря сознания

Следует помнить о том, что чем меньше ребенок, тем сложнее он переносит кровотечение из носа. Выделение обильного количества крови за короткое время у младенцев может закончиться летальным исходом.

Первая помощь ребенку

Для того чтобы остановить выделение крови из носа у ребенка необходимо действовать быстро и безошибочно:

  • объяснить ребенку, что ничего страшного не случилось
  • ни в коем случае не разрешается занимать горизонтальное положение и запрокидывать голову малыша назад
  • следует усадить ребенка и попросить его глубоко дышать ртом
  • к области переносицы необходимо приложить холодный компресс

В том случае, если кровотечение не прекращается в течение длительного времени, то необходимо сделать ватно-марлевые жгутики. Их следует смочить сосудосуживающими каплями либо перекисью водорода и ввести в носовые ходы.

Необходимо выждать 15 минут и при продолжающемся кровотечении нужно обязательно показать ребенка специалисту.

Когда нужна помощь врача?

Если кровотечение из носа сопровождается дополнительными тревожными симптомами, нужно обратиться к врачу

Многим кровотечение из носа кажется безобидным явлением, однако, это совершенно не так. В некоторых случаях родителям не удается справиться с таким патологическим состоянием ребенка и приходится прибегать к помощи врача.

В каких же случаях необходимо вызывать скорую помощь ребенку с носовым кровотечением:

  • у пациента произошла травма носа
  • кровотечение слишком обильное и не прекращается в течение продолжительного времени
  • у ребенка имеются такие патологии, как артериальная гипертензия, сахарный диабет либо проблемы со свертываемостью крови
  • ухудшается общее состояние малыша, и он теряет сознание
  • наблюдается пенистое кровотечение

Многие дети легко переносят носовые кровотечения и даже не особенно пугаются. Основной задачей взрослого является тот факт, что он должен проложить все усилия для того, чтобы не допустить обильную кровопотерю.

При частых и обильных выделениях крови из носа ребенка необходимо обязательно показать его специалисту, поскольку такое явление не считается нормой.

Когда необходимо вызвать врача ребенку?

Единичное ночное кровотечение, которое легко и быстро остановилось, не требует обращения к специалистам, но частые дневные и ночные кровотечения — уже повод для беспокойства, и может свидетельствовать о наличии патологий. Ведь не редко причинами частых кровоизлияний из носа являются различные нарушения, в числе которых могут быть болезни сердца и других внутренних органов, заболевания крови, опухолевые процессы, авитаминозы. Не стоит излишне волноваться, лучше провести диагностику и исключить патологические состояния и процессы.

Диагностика носовых кровотечений у детей

Целью диагностики является определение причин частых носовых кровотечений у детей. Для постановки точного диагноза необходимо получить максимальное количество информации об этих состояниях, где применяются следующие методы:

  • фарингоскопия;
  • риноскопия;
  • общий и клинический анализы крови;
  • коагулограмма.

Также может потребоваться консультация у других специалистов: лор-врач, гематолог, кардиолог, онколог и другие.

Чаще всего для при обследовании детей, у которых возникают носовые кровотечения необходимо обратиться к детскому оториноларингологу, который может назначить вам пройти следующие анализы:

  • Забор капиллярной крови из пальца на свертываемость по Сухареву. Метод Сухарева дает возможность определить время между взятием крови и началом образования фибринового сгустка, то есть ее сворачивания. Этот тест является частью коагулограммы, его можно проводить лицам всех возрастных групп, в том числе маленьким детям.
  • УЗИ органов брюшной полости (точнее печени).
  • Исследование кала на яйцеглист.

Прочесть результат анализа крови и определить норму или патологию должен врач гематолог. Остальные анализы, включая анализ крови, необходимо взять с собой на прием к детскому лор-врачу.

Когда причина кровотечения определена, начинается лечение.

Лечение носового кровотечения

Если выявлено нарушение, которое вызывает кровотечение, лечение нацелено на его устранение.

Для остановки тяжелого кровотечения применяются следующие методы:

  • введение тампона с 3% перекисью водорода, феракрилом, тромбином, амнионом;
  • перевязывание артерии;
  • продолжительная тампонада полости носа (в течение 24-48 часов).

Медикаментозное лечение кровотечения

Чтобы значительно снизить частоту носовых кровотечений, назначаются мази для смягчения слизистой (вазелин, неомицин);

  • витамины (Аскорутин, витамин С );
  • антигеморрагические лекарственные препараты, которые способствует нормализации процесса свертывания крови (Викасол, Гемофобин);
  • капли, способствующие увлажнению и поддержанию нормального физиологического состояния слизистой оболочки полости носа (Ринорин).

Если данное лечение оказалось не эффективным, проводится прижигание носовой перегородки с применением нитрата серебра.

Профилактика носового кровотечения у детей

Для предотвращения носовых кровотечений рекомендуется:

  1. укреплять иммунную систему организма ребенка (закаливание, частые прогулки, отдых на море);
  2. не допускать чрезмерной сухости воздуха и использовать увлажнители;
  3. своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания;
  4. принимать Асорутин небольшими курсами в качестве поддерживающей терапии и для профилактики сосудистой патологии.
  5. поддерживать в жилом помещении оптимальную температуру;
  6. использовать лекарственные препараты только по назначению врача;
  7. проходить регулярные медицинские осмотры и сдавать анализы.

Если у ребенка регулярно возникают носовые кровотечения, на официальном сайте: sprosivracha.org. вы можете задать вопрос детскому лору, педиатру или другим специалистам.

Задать вопрос бесплатно в режиме онлайн детскому врачу можно на сайте: sprosivracha.org.

Почему именно sprosivracha.org.??? На сайте sprosivracha.org. работают более 2000 сертифицированных врачей самых разных специальностей, которые обязательном порядке прошли проверку (образование, опыт работы), в том числе врачи занимающиеся диагностикой и лечением заболеваний у детей.

Помните, в большинстве случаев носовое кровотечение не связано с какими-либо серьезными патологиями и не может причинить вред здоровью. Если кровотечения стали частыми и интенсивными, следует обратиться к доктору, который направит сдать необходимые анализы и обследования, точно определит диагноз и подберет подходящее лечение.

Внутренние факторы:

  • Хрупкость сосудистых стенок. Когда сосуды легко повреждаются в результате малейшего напряжения в них.
  • Инфекционные заболевания. Часто сопровождаются высокой лихорадкой (ветряная оспа, корь, скарлатина, краснуха, коклюш, грипп, менингококковый менингит, туберкулез и др.).
  • Лор-заболевания. Могут сопровождаться отеком слизистой оболочки носа: бактериальные или вирусные инфекции, ОРВИ, гайморит, грипп, синусит, атрофический ринит, аденоидит и другие.
  • Нарушения в механизмах свертывания крови. Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови — болезнь Верльгофа, болезнь Виллебранда, лейкемия, гормональные сбои, гемофилия и другие коагулопатии.
  • Глистные инвазии. Гельминты могут вызывать зуд в носу – несмотря на то, что локализуются в другом месте, что становиться причиной кровотечений.
  • Недостаток витаминов К и С, дефицит кальция также приводят к повышению проницаемости сосудов и возникновению носовых кровотечений.
  • Некоторые врожденные и хронические заболевания – патология почек (гломерулонефрит и пиелонефрит), повышенное артериальное давление, заболевания печение и хронический гепатит, пороки сердца, атеросклероз.
  • Гормональные изменения у подростков.
  • Опухоли злокачественного либо доброкачественного типа в слизистой полости носа.
  • Врожденные дефекты строения носа и сосудистой структуры. К ним относится врожденное искривление перегородки, аномалии развития кровеносных сосудов (локальные расширения) или слишком поверхностное их расположение.
  • Умственное или физическое истощение – носовые кровотечения могут возникнуть при мигренях, авитаминозах и во время стрессовой ситуации.

Оказание первой помощи при носовом кровотечении

Как быстро остановить кровь? При носовом кровотечении необходимо подготовить ребенка к проведению манипуляции:

  1. Не паниковать и успокоить ребенка, если он напуган;
  2. Усадите ребенка прямо, чтобы его голова находилась в вертикальном положении;
  3. Если кровотечение не значительное, слегка промокните кровь салфеткой;
  4. Если кровь вытекает струей, наклоните голову немного вперед и поставьте лоток для ее сбора;
  5. Предупредите ребенка о том, чтобы он также сплевывал кровь в лоток, поступающую в рот;
  6. Освободите грудь, чтобы не нарушать дыхание (расстегните все верхние пуговицы, уберите все, что может мешать);
  7. Чтобы ребенок не испугался, сами постарайтесь сохранять спокойствие, также можно включить мультфильмы, детскую музыку и почитать вслух книгу. При этом надо попросить его поменьше двигаться и разговаривать, чтобы кровотечение не усилилось.

Последовательность действий при остановке носового кровотечения

  1. Заверните в салфетку лед или что-то холодное и наложите на область носа и переносицы;
  2. Попросите ребенка зажать крылья носа к перегородке на 3-5 минут двумя пальцами (первым и указательным), или сделайте это сами, если кровь долго не останавливается;
  3. Подготовьте и смочить марлевые турунды в 3 % растворе перекиси водорода и ввести в передний отдел носового хода;
  4. Если кровотечение остановить не удалось необходимо провести глубокую тампонаду, для этого смочите марлевые турунды в 3% растворе перекиси водорода и аккуратно введите их при помощью пинцета глубоко в передний отдел носа, на 24-48 часов при продолжающемся и обильном кровотечении.
  5. Наложить пращевидную повязку на область носа.

Внимание! Желательно проводить процедуру в стерильных резиновых перчатках, после чего поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором или выкинуть.

Если кровотечение не удается остановить, что делать?

  • Необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка в стационар, транспортировка производится на носилках в полусидящем положении.

В больнице для окончательной остановки кровотечения передняя тампонада носа может дополняться задней тампонадой, которую выполняет в лечебном учреждении врач.

Причиной кровотечения может быть инородное тело, в этом случае также незамедлительно следует отвезти ребенка в больницу. Пытаться вытащить его самостоятельно очень опасно: из-за неправильного воздействия оно может опуститься еще глубже и перекрыть доступ дыханию.

Распространенные ошибки оказания первой помощи при носовом кровотечении:

  • Запрокидывание головы. Если голова запрокинута назад, тогда кровь вытекает не из ноздрей, а стекает в носоглотку и попадает в пищевод и желудок, это может вызвать тошноту и даже кровавую рвоту. Также такой метод не дает возможности оценить объем кровопотери и продолжительность кровотечения.
  • Горизонтальное положение. Здесь все происходит аналогично, как и в предыдущем пункте: кровь затекает в пищевод и желудок, вызывая тошноту и кровавую рвоту.
  • Сухой тампон. Сухой ватный тампон, не увлажненный 3% перекисью водорода или другими каплями, при долгом нахождении в носу прилипает к стенкам, а свернувшиеся участки крови прилипают к нему, при извлечении сухого тампона кровотечение снова возобновляется.

Что делать при переднем носовом кровотечении

При ушибах обычно страдает самая выдающаяся часть носа, поэтому возможное кровотечение называют «передним». Выражено оно кратковременным вытеканием незначительного количества крови из капилляров, расположенных в зоне Киссельбаха.

Что делать при переднем носовом кровотечении

Как остановить кровь из носа у ребенка в данном случае:

  • При односторонней травме зажать соответствующую ноздрю пальцем на несколько минут, чтобы пережать лопнувший сосуд и дать возможность образоваться тромбу. В этом случае ребенку предлагается вдыхать другой ноздрей и выдыхать через рот.
  • При появлении крови сразу из 2 ноздрей рекомендуется зажать их обе и дышать только ртом.
  • Для сужения сосудов и сокращения кровопотерь можно положить на переносицу лед или что-то холодное.
  • В период оказания помощи ребенку предлагается спокойно сидеть, без резких движений головой.

Что делать при заднем носовом кровотечении

Реже происходит кровотечение из заднего отдела носа, но оно и опаснее, так как травмируется широкая артерия и поток крови может быть существенным – часть ее проглатывается ребенком, а часть выливается наружу.

Если ребенок дополнительно жалуется на:

  • привкус крови во рту;
  • затрудненное дыхание;
  • возможные отеки или покраснения в области переносицы
  • дискомфорт в глотке (щекотание, першение);
  • головокружение;
  • шум в ушах,

то необходимо срочное обращение к врачу. Травмы в данном случае могут сопровождаться не только кровопотерями, но и сдвигами, переломами носовых хрящей или костей.

Что делать при заднем носовом кровотечении

При ушибе заднего отдела носа следует:

  • усадить ребенка и не давать трогать, тереть нос;
  • положить осторожно в район переносицы что-нибудь холодное, но легкое (например, марля, смоченная в холодной воде);
  • вызвать скорую помощь;
  • если возможно, получить консультацию, каким кровоостанавливающим средством можно воспользоваться в данную минуту.

Что делать нельзя при носовом кровотечении у детей

Если у ребенка пошла кровь из носа не рекомендуется:

  • Создавать возле малыша нервозную обстановку (охать, причитать);
  • Запрокидывать голову пострадавшего назад. Это не уменьшит кровоток, а перенаправит его в глотку.
  • Класть ребенка на спину.
  • Помещать в ноздрю, из которой вытекает кровь, ватный тампон. При его вытаскивании можно содрать образовавшуюся корочку и спровоцировать новое кровотечение.
  • Разрешать ребенку ковыряться в носу, сморкаться.
  • Сразу после урегулирования ситуации, играть в подвижные игры, пить горячие напитки.

Показания для госпитализации

Ребенок, у которого пошла кровь из носа, может столкнуться не только с тем, как остановить истечение, но и с проблемами, угрожающими здоровью:

  • резкий скачок АД, гипертонический криз;
  • кровь из носа, непрекращающаяся более 10-15 мин.;
  • полученное при ушибе или в пылу драки сотрясение мозга, подозрение на него;
  • травма заднего отдела носа (тампонаду широкой артерии может сделать только врач);
  • переломы или смещения носовой перегородки или костей лицевого диска;
  • кровотечение при гемофилии;
  • кровоточащая киста или новообразование в носу.

При наличии одной из названых проблем ребенка рекомендуется госпитализировать для проведения исследований и лечения под наблюдением врача.

Виды носовых кровотечений

  • Переднее (передний тип кровотечения) является распространенным, порядка 85% всех носовых кровотечений, здесь происходит повреждение стенок сосудов, которые находятся в передней части носа. Кровь плавно вытекает из ноздрей или одной ноздри. Как правило, такое кровотечение останавливается самостоятельно и не несет серьезной угрозы.
  • Заднее (задний тип кровотечений) составляет от 10-15 % всех носовых кровотечений возникает, если травмированы более крупные сосуды, находящие в задней части носа. Опасен данный вид кровотечений тем, что не всегда возможно его обнаружить вовремя. Заднее носовое кровотечение более интенсивное и может представлять реальную угрозу здоровью и жизни ребенка. Его не всегда удается остановить самостоятельно, без помощи врача.

ВАЖНО! Есть такая область в передней части носа, где находиться множество мелких сосудиков – называется область Киссельбаха. По статистике, более 90% передних носовых кровотечений происходят вследствие травматического повреждения именно этой области.

Переднее носовое кровотечение может быть:

  • Одностороннее, когда кровь стекает из одной ноздри;
  • Двустороннее, когда кровь стекает из двух ноздрей.

Степени тяжести носовых кровотечений

  • Незначительная. Характеризуется незначительной кровопотерей, что составляет менее 100 мл, не представляет угрозы здоровью и останавливается самостоятельно.
  • Легкая. Кровопотеря составляет от 300-500 мл. Также не несет серьезной угрозы здоровью, ребенок может пожаловаться на незначительную слабость или головокружение. Кровотечение останавливается самостоятельно и дискомфорт проходит.
  • Средняя. Кровопотеря может составлять от 500 до 1400 мл, кровь из ноздрей вытекает интенсивнее, наблюдается слабость, головокружение, и другие симптомы, вплоть до обморока. При кровопотере такого объема необходима консультация врача.
  • Тяжелая. Потеря крови значительная и составляет около 1400 мл. Кровотечение имеет продолжительный и интенсивный характер, не прекращается при оказании первой помощи, симптоматика тяжелая. В данном случае незамедлительно требуется помощь врача.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *