Ланцеты для безболезненного взятия крови из пальца у детей

Анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, которое назначают при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу-терапевту. Чаще всего требуется общий (клинический) анализ. В этом случае сдают кровь из пальца. Алгоритм и правила сдачи хорошо знакомы всем без исключения с самого детства. Все знают, что анализ нужно сдавать утром, обязательно натощак. Процедура очень простая, а результат обычно готов на следующий день.

Зачем берут капиллярную кровь?

Забор крови из пальца производят в следующих случаях:

  • при общем анализе для определения клеточного состава;
  • для определения уровня глюкозы (в этом случае кровь берут и из вены, при этом уровень сахара будет несколько отличаться, что нормально);
  • экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина (для более детального исследования требуется венозная кровь).

Альтернативные места для забора крови

Между тем альтернативные области менее болезненные. На предплечье или плече проходит намного меньше нервных окончаний, чем на кончиках пальцев, поэтому человек при уколе ланцетом практически не почувствует боль.

Данное утверждение подтверждено многими научными исследованиями, поэтому при повышенной чувствительности врачи рекомендуют выбирать менее болезненные места для забора крови.

  • При слишком низком уровне глюкозы в крови анализ разрешается проводить только из пальца. Дело в том, что в данной области кровообращение усилено, скорость течения крови в 3-5 раз выше, чем в предплечье, плече или бедре. Поэтому в случае гипогликемии для получения достоверных данных кровь берут из пальца.
  • Как вариант, альтернативное место нужно тщательно растереть, чтобы усилить кровообращение в сосудах.
  • Ни в коем случае нельзя делать забор крови в местах с родинками и венами, иначе у диабетика может наблюдаться сильное кровотечение.

В области сухожилий и костей также не делают прокол, так как там практически нет крови и это больно.

При наличии сахарного диабета 1 типа анализ крови на сахар проводят каждый день по несколько раз в сутки. Лучшим временем для диагностики считается период перед едой, после приема пищи и вечером, перед сном.

Диабетикам со вторым типом болезни измерение глюкозы в крови глюкометром проводят два-три раза в неделю, это требуется для контроля показателей при приеме сахароснижающих препаратов. В целях профилактики измерение при помощи глюкометра проводят один раз в месяц.

Для получения максимально точных результатов следует заранее подготовиться в анализу

Важно проследить, чтобы прием пищи проходил за 19 часов до проведения утренней диагностики. Исследование проводят на голодный желудок, до чистки зубов, так как вещества из пасты могут сказаться на результаты измерения

Пить воду до проведения диагностики также не следует.

В видео в этой статье рассказано как проколоть палец для измерения глюкозы в крови глюкометром.

Как проводится анализ

Часто можно услышать, особенно самых маленьких пациентов: «Боюсь сдавать кровь из пальца». На самом деле это очень простая процедура, которая не займет много времени. Сдать кровь можно в районной поликлинике или коммерческом учреждении. В лаборатории, оборудованной по последнему слову техники, и предоставляющей платные услуги, точность проводимых исследований может быть выше за счет минимального влияния человеческого фактора на образец крови. В стоимость услуги входят необходимые для теста одноразовые инструменты и можно не бояться инфекции.

Почему кровь берут из безымянного пальца? Это не случайность, а логично обоснованное правило забора биообразца. На безымянном пальце, а отличие от указательного и среднего тоньше кожа и легче сделать прокол. К тому же на нем меньше болевых рецепторов, что позволяет проводить забор образца крови из пальца не больно. Мизинец напрямую связан с работой запястья и его повреждение может распространиться на движение сустава. Поэтому кровь берут именно из безымянного пальца.

Палец протирается ватным тампоном, смоченном в спирте или специальном дезинфицирующем растворе. Скарификатор (специальная игла для прокалывания) используется стерильный, сейчас используются одноразовые приборы. После прокола первую каплю убирают ватным тампоном и приступают к забору крови. Зачем берут несколько образцов сразу? Если проводится развернутое исследование, необходимо изучить несколько параметров. Первый образец используется для определения СОЭ, мазки с помощью стекол используются для исследования образца под микроскопом.

Основные показатели исследования

Что показывает общий анализ и почему врачи уделяют ему столько внимания? На самом деле в результате расширенного исследования капиллярной крови указывается целый ряд показателей, каждому из которых соответствует установленная норма с учетом пола и возраста пациента. Основываясь на полученных данных, лечащий врач может получить информацию о состоянии здоровья пациента.

  • Цветовой показатель (ЦП) в норме составляет 0,85–1,15%. Отклонения от номы могут свидетельствовать о различных типах анемии.
  • СОЭ или скорость оседания эритроцитов один из основных параметров, который показывает общий анализ крови. Норма отличается в зависимости от пола, у женщин показатель должен находиться в пределах 1–10 мм в час, у мужчин 2–15 мм в час. Скорость оседания эритроцитов увеличивается при наличии воспалительных процессов и опухолей, а также при обострении хронических заболеваний. Низкая скорость может быть следствием гепатита, эпилепсии и других нарушений.
  • Гемоглобин содержится в пределах 120–140 г/л у женщин и 140–160 г/л у мужчин. Отклонения от нормы могут быть следствием серьезных заболеваний.
  • Брать кровь необходимо для определения уровня эритроцитов, норма составляет 3,5–4,7×10млн/л. Превышение нормы красных кровяных клеток объясняется нехваткой кислорода и сбоем в работе костного мозга. Низкий показатель наблюдается при обширных кровопотерях, недостатке витаминов и плохом питании.
  • Кровь из пальца сдается на определение общего количества лейкоцитов и составления лейкоцитарной формулы, процентного соотношение белых кровяных телец различных видов. Общее количество лейкоцитов у взрослого человека находится в пределах 4–9 млрд/л. Превышение нормы говорит о возможных воспалительных, инфекционных процессах, развитии опухолей, поражении организма бактериями или паразитами.

Проведение общего анализа крови из пальца не может дать достаточно информации для того, чтобы установить диагноз. Это медицинское исследование указывает направление для поиска болезни. Например, если наблюдается повышенный показатель гемоглобина, врач может заподозрить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и назначить дополнительные тесты. Часто незначительные отклонения показателей от нормы объясняются переутомлением или волнением пациента, поэтому расшифровку результата должен проводить квалифицированный врач.

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено Последние обсуждения: Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа ОткрытЕвгений Павлович спросил (-а) 3 года назад 613 просм.0 ответ.0 голос. ОткрытИлья спросил (-а) 3 года назад 782 просм.0 ответ.0 голос. ОткрытВиолетта спросил (-а) 3 года назад 598 просм.0 ответ.0 голос.

Правила подготовки

  1. Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
  2. Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.
  3. Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.
  4. Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
  5. Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Общий анализ

Он может быть сокращенным и развернутым. Первый вариант включает такие показатели, как уровень гемоглобина и всех клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).


Забор капиллярной крови у ребенка

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

  • гематокрит;
  • ширина распределения красных клеток;
  • средний объем эритроцита;
  • среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
  • лейкоцитарная формула и другие.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь. Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного. Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.

Советуем вам прочитать:Нормальные показатели крови

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

  • стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
  • надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
  • исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
  • форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
  • прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
  • удобная форма корпуса.

Разновидности инструментов для забора крови

Желательно предварительно узнать, чем берут кровь для исследований. От прибора для взятия крови зависит степень болезненности. Данную функцию выполняет скарификатор для взятия крови. Он представляет собой тонкую стальную пластину, имеющую заострение на конце. Во время процедуры на коже пальца делается прокол, через который кровь проступает наружу.

Для детей предусмотрен специальный прибор, позволяющий осуществить забор крови безболезненно. Его называют ланцет. Прокалывателем служит специальная игла, размещенная определенным образом, обеспечивая равномерное давление на кожу. Пользоваться ланцетом достаточно просто. Приспособление осуществляет свою работу на контакте с кожей или нажатии специальной кнопки.

У грудничков взятие крови также не вызывает никаких трудностей. С этой целью можно использовать набор Комарик для безболезненной сдачи. К набору прилагаются одноразовые иглы в количестве 4 штук. Механизм прибора позволяет проколоть иголкой без боли так, что ребенок ничего не поймет.

Преимущества ланцета перед скарификатором заключаются в следующем:

  • Быстрота использования;
  • Исключена вероятность появления гематом на месте прокола;
  • Отсутствие болезненных ощущений;
  • Имеется возможность использования в домашних условиях;
  • Внешний вид прибора не вызывает эмоционального напряжения, что способствует получению достоверных результатов;

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

  • стерильный скарификатор;
  • вату;
  • спирт;
  • настойку йода;
  • эфир.


Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Алгоритм и техника взятия следующие:

  1. Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
  2. Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
  3. Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
  4. Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
  5. Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
  6. После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Правила взятия капиллярной крови

Инструмент

Палец прокалывают одноразовым стерильным скарификатором – это исключает риск инфицирования. Размер иглы или лезвия подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и физических (физиологических) особенностей пациента. Современные автоматические скарификаторы снижают и болевые ощущения, и волнение пациента.

Выбор места взятия крови

Выбирают неохлажденный, не цианотичный, не отечный палец, Прокол лучше делать у кончика IV пальца левой руки (у правшей). Можно прокалывать II и III пальцы. Если руки у пациента холодные, то перед проведением прокола их нужно обернуть на 10—15 мин довольно горячим полотенцем. Чтобы усилить кровоток, нежно массируют палец от основания к кончику. Тампоном, смоченным спиртом, тщательно обрабатывают кончик пальца и дают поверхности просохнуть.

У новорожденных и детей до 1 года капиллярную кровь набирают из пятки. Методика взятия крови из пятки во многом схожа с методикой взятия крови из пальца. Глубокий укол пятки выполняют у дистального края пяточной кости, предварительно подогрев стопу в теплой воде

Порядок взятия капиллярной крови из пальца

  1. Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение.
  2. Идентифицировать пациента, представиться, объявить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
  3. Промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение (с целью исключить ошибки при идентификации пробы биоматериала).
  4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
  5. Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика
  6. Надеть нестерильные перчатки

Техника взятия капиллярной крови из пальца

  1. Смочить ватный (марлевый) шарик в антисептическом средстве.
  2. Одной рукой взять 4-ый палец свободной руки пациента, слегка помассировать его, зажав верхнюю фалангу пальца указательным и большим пальцами.
  3. Другой рукой обработать смоченным в антисептическом средстве ватным (марлевым) шарике внутреннюю поверхность верхней фаланги пальца пациента антисептиком. Осушить поверхность пальца сухой стерильной салфеткой (ватным шариком).
  4. Поместить использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.
  5. После высыхания кожи взять скарификатор и сделать быстрым движением прокол кожи.
  6. Поместить использованный скарификатор в не прокалываемый контейнер для использованных скарификаторов.
  7. Вытереть первые капли крови сухой стерильной салфеткой (ватным шариком). Поместить использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.
  8. Самотёком или с помощью капилляра набрать необходимое количество крови. Объём взятой крови должен соответствовать метке на пробирке.
  9. Прижать к месту прокола салфетку (ватный шарик) с антисептическим раствором. Попросить пациента держать салфетку (ватный шарик) у места прокола 2-3 минуты.
  10. Перевернуть пробирку в вертикальное положение для переноса крови из капилляра в пробирку.
  11. Повернуть крышку с пробирки, снять и переместить в не прокалываемый контейнер вместе со встроенным капилляром, не разбирая.
  12. Снять крышку с основания пробирки, плотно закрыть пробирку или закрыть пробирку крышкой-пробкой до щелчка (в зависимости от модификации пробирки).
  13. Тщательно перемешать пробу, переворачивая пробирку.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению. Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть. Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

  • уровень гемоглобина;
  • уровень эритроцитов;
  • СОЭ;
  • уровень лейкоцитов;
  • относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.


Забор крови с помощью автоматического ланцета

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

  • лейкозы;
  • анемии;
  • нарушения свертываемости;
  • наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

  1. Уровень гемоглобина. Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр. Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
  2. ЦП (цветовой показатель). Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
  3. Эритроциты. Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
  4. СОЭ. Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии. Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
  5. Лейкоциты. Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы. Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
  6. Тромбоциты. Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр. Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

Какую кровь лучше сдавать на анализ – венозную или капиллярную?

Внешне кровь из вены и из пальца немного разная. Венозная – более темная кровь, капиллярная – светлая кровь. Пациенты нередко интересуются, зачем берут венозную, если из пальца взять проще и удобнее. Считается, что с венозной работают лучшие лаборатории мира, а ее исследование с помощью новых методов дает более точные результаты.

В заключение

Анализ крови из пальца – достаточно информативный метод, хотя он отражает лишь общее состояние организма. Отклонения от нормы тех или иных показателей не могут считаться подтверждением наличия каких-либо заболеваний. Изменения в составе крови позволяют заподозрить развивающуюся патологию и пройти специфическое обследование на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует. Результат может быть искажен, если не соблюдать правила и сдавать кровь не натощак, а после приема пищи. В этом случае назначают повторный анализ.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *