Начальная стадия геморроя

Из статьи вы узнаете особенности геморроя начальной стадии, как выглядят геморройные шишки в самом начале и как их лечить?

Содержание

Как начинается геморрой, первые проявления

В основе развития геморроя лежит нарушение кровотока в анальных кавернах ректум, которые есть у каждого человека с момента рождения и служат для дополнительной герметизации ануса, чтобы удержать стул, газы и физиологические слизистые выделения в прямой кишке.

Геморрой – это кровотечение, которое может быть вызвано травмированием узлов, локализованных под слизистой или под кожей по обе стороны ануса разного генеза. Начинается патология всегда исподволь, течет латентно, но неуклонно прогрессирует, проходя 4 стадии развития болезни.

Симптомы геморроя в начальной стадии проявляются дискомфортом в области ануса, жжением, зудом, болевыми ощущениями при дефекации или сильном напряжении другого характера, подкравливанием сформировавшихся узлов, когда капли крови видны на поверхности каловых масс после опорожнения кишечника.

Кроме этой основной триады врачи отмечают: мокнутие с развитием дерматита, расчесы аноректальной зоны, вторичное инфицирование при несоблюдении интимной гигиены, чувство инородного тела в ректум или неполного опорожнения кишечника.

Формирование узлов – процесс индивидуальный и зависит от физиологии человека, его образа жизни, состояния системы пищеварения. Своевременная консультация проктолога – гарантия успешного лечения.

Почему возникает геморрой у женщин

Это может показаться странным, но женщины не так редко приобретают геморрой из-за стресса. Длительный стресс, постоянное нервное напряжение вызывает изменения в организме: готовность физиологии человека противостоять опасности не может быть долгой.

Изначально определенные рефлексы на стресс, страх, опасность были недолговременными – человек видел дикого зверя, готового его схватить, и тело реагировало готовностью к бегству и спасению. Люди не знали депрессий, высокой безосновательной тревожности и всего то, чем страдает человек современный.

Потому в организме человека, живущего в длительном стрессе, возникают серьезные нарушения. Они касаются работы органов пищеварения и системы кровообращения. На чем отразится этот сбой? Вполне возможно, что на процессах кровотока в малом тазу. Застойные явления, запоры довольно быстро провоцируют геморрой.

Также опасны для женщин с точки зрения развития геморроя:

  1. Работа, предполагающая длительное сидение (офисные сотрудники);
  2. Беременность (изменение давления в брюшной полости);
  3. Роды (потужной период чаще приводит к обострению болезни, ее возникновение, скорее всего, пришлось на саму беременность).

Наконец, наследственность: к сожалению, генетическую причину развития геморроя никто не отменял. Более того, современные ученые утверждают, что наследственность является истинной причиной геморроя, а все прочее – это не более чем провоцирующие факторы.

Диагностика геморроя у женщин

Когда женщина приходит к проктологу, недостаточно будет ее жалоб, чтобы доктор поставил диагноз «геморрой». Врач обязательно проведет обследование, безболезненное и довольно быстрое. Во время осмотра проктолог может обнаружить либо шишку, либо небольшое набухание вены. Осмотр проводится способом ручной пальпации. Также специалист воспользуется специальным ректальным зеркалом – оно дает возможность увидеть узлы на глубине даже в 15 см.

Доктор может отправить больную на сдачу анализа кала на скрытую кровь. Если понадобится, то будет назначено дополнительное исследование – аноскопия, сфинктерометрия, ректороманоскопия.

Первая стадия геморроя не опасна только в том случае, если вы начали ее лечить. В это время не может быть и речи об оперативном вмешательстве: только консервативная медикаментозная терапия.

Можно ли лечиться во время менструации

Каждый месяц женщины репродуктивного возраста на несколько дней ограничены во многих привычных действиях. Так, во время менструации многие пациентки откладывают назначенный визит к проктологу, и не выполняют терапевтических назначений. Правильно ли это?

Если у вас уже есть талон к врачу (особенно, если проктолог – женщина), то отменять прием необязательно. Более того, сами проктологи говорят, что если пациентка жалуется на обострение геморроидальной болезни именно в дни месячных, то прийти на прием имеет смысл в этот период. Такие ситуации не редки.

Но когда прием можно отложить (если месячные у вас обильные, сопровождаются серьезным дискомфортом), то в первые дни менструации идти к врачу не стоит. В крайнем случае, можете прийти на прием и просто проконсультироваться, как лечить геморрой на ранней стадии.

Как распознать начальную стадию геморроя?

Развитие патологического процесса внешне латентно. Но патофизиологические изменения во внутренних и внешних узлах достаточно специфичны.

При внутреннем геморрое узлы формируются выше зубчатой линии ануса, практически не иннервируются, поэтому безболезненны. Тем не менее, кровотечение и пролапс возможны, так же, как и зуд, жжение общий дискомфорт. Механизм прост: геморроидальные каверны, которые представляют из себя пещеристые тела прямой кишки в норме при необходимости наполняются кровью, а после сделанной работы освобождаются от ее излишков.

Внутренние геморроидальные узлы самостоятельно увидеть вы не сможете, а наружные шишки выглядят так как на фото.

При наружном геморрое узлы выпячиваются вокруг ануса, что создает риск сильно болевого синдрома из-за спазма хорошо иннервированного сфинктера – требует срочного врачебного вмешательства. Кроме того, внешний геморрой при формировании узлов сопровождается сильной отечностью, иногда с разрывом кожи и кровотечением. В других случаях, наружные узлы инфицируются при несоблюдении правил интимной гигиены.

Что делать, если выскочил геморрой и как это предотвратить?

Геморрой — это заболевание, основной которого является поражение венозных сплетений прямой кишки. Постепенно сосуды теряют свою эластичность, также наблюдается ослабление гладкой мускулатуры и соединительной ткани. Отток крови нарушается, происходит набухание геморроидальных узлов, а затем и выпадение их. Так что же является причиной этого? Чем грозит пациенту геморрой, который вылез наружу? Что делать если геморроидальный узел выскочил наружу? Какие меры необходимо предпринять, чтобы предупредить прогрессирование патологии и развитие осложнений, а также избежать рецидива после лечения?

Каковы причины выпадения геморроидальных узлов?

В современных условиях геморрой у большинства больных развивается в результате отрицательного влияния гиподинамии. Недостаток физической активности приводит к недостаточной интенсивности кровообращения в различных органах, а особенно в области анального канала.

В итоге клеткам прямой кишки начинает не хватать кислорода и питательных веществ, а отходы жизнедеятельности клеток, наоборот, накапливаются в них. Результатом этого становятся их гипотрофия и склонность к воспалениям, а затем ослабление эластичности.

Кроме этого, если вылез геморрой, то пациенту необходимо подумать и о пище, которую он употребляет. Частые запоры и прогрессирующее ослабление тонуса анального сфинктера дополнительно способствуют венозному застою, а затем и создают условия, чтобы венозная шишка вылезла наружу. Поэтому соблюдение диеты, направленной на нормализацию стула, употребление пищи, богатой клетчаткой, в основном это овощи, фрукты, злаки, очень важно в профилактике выпадения геморроидальных узлов наружу. Также следует пить больше жидкости.

Стоит отдельно упомянуть геморрой, развивающийся при беременности. Такие факторы, как гормональная перестройка, прибавка в весе, увеличивающаяся матка, повышающая давление в венах малого таза, изменение вкусовых предпочтений и ослабление кишечной перистальтики, а также уменьшение физической активности в совокупности провоцируют геморрой. Многие женщины утверждают, что впервые у них вылез геморрой именно во время беременности. Дополнительным фактором развития данной патологии является сам процесс родов, во время которых сосуды малого таза испытывают сильнейшее давление, а также могут травмироваться.

Какими могут быть осложнения?

Если геморроидальная шишка вылезла за пределы анального канала, она, помимо болевого синдрома, может осложняться кровотечением, иногда приводящим к выраженной анемии, тромбозом и ущемлением. Ущемлённый и тромбированный узел, в свою очередь, способен некротизироваться, что чревато гнойно-септическими осложнениями. Поэтому казалось бы безобидный на первый взгляд венозный узел в случае затягивания с началом лечения может даже стать угрозой для жизни пациента.

Как лечить выпавший геморрой?

Важно не упустить время и обратиться к проктологу сразу же, а не пытаться вылечить геморрой самостоятельно, особенно в случаях, когда узел уже вылез наружу. Только комплексная терапия, направленная на купирование симптоматики и устранение причин её развития, способна вылечить геморрой.

Если узел ущемлён, необходимы препараты, оказывающие следующие действия:

  • антибактериальное, чтобы предупредить его инфицирование;
  • противовоспалительное;
  • противоотёчное, достигающееся как улучшением микроциркуляции, так и повышением тонуса вен;
  • обезболивающее.

Если геморрой склонен к кровоточивости, необходимы кровоостанавливающие средства, а при склонности к тромбозу или если узел уже тромбирован, требуются средства с антикоагулянтным действием.

Медикаментозную терапию можно дополнять народными средствами. Если же патология зашла достаточно далеко и от предпринимаемых мер консервативного характера необходимого эффекта нет, могут потребоваться малоинвазивные операции. Сегодня геморрой достаточно успешно лечится при помощи лигирования узлов латексными кольцами, склеротерапии, лечения лазером или криотерапии.

Если же геморрой вылез уже не в первый раз, особенно если при этом он сопровождается выраженным воспалением, частыми кровотечениями или тромбозами, или же узлы уже вообще не вправляются самостоятельно, единственным достаточным способом лечения может быть дополнение медикаментозного лечения и мер профилактики радикальной операцией. Какую именно операцию делать в каждом случае решается индивидуально с учётом причин возникновения патологии и имеющихся осложнений, а также общего состояния пациента и сопутствующих болезней.

Что предпринять для профилактики выпадения узлов?

Многие пациенты в ситуации, когда у них впервые геморроидальный узел вылез из анального канала, обычно используют лекарственные средства или какие-либо народные препараты, о которых они узнали самостоятельно или от своих знакомых. Если геморрой у них на начальной стадии, они могут действительно помочь больному в плане улучшения состояния. Однако самолечения недостаточно, как правило, для полного избавления от патологии. И геморрой у таких пациентов продолжает не только периодически обостряться, а и постепенно неуклонно прогрессировать, ухудшая состояние анального канала. В итоге такие пациенты рано или поздно обнаруживают, что выпавший узел закровоточил или тромбировался, или такая венозная шишка стала болеть настолько сильно, что обычными анальгетиками купировать боль уже невозможно.

Причина этого в том, что на начальном этапе очень важно добиваться восстановления нормального кровотока в прямой кишке. Следует осознать, что лекарственные средства не смогут вернуть здоровье, если помимо лекарственной терапии не делать никаких дополнительных усилий. Не помогут в таких случаях надолго и малоинвазивные, и даже радикальные операции. Без изменения образа жизни и коррекции питания рецидив неизбежен.

Пациентам необходимо постепенно увеличить физическую активность, больше ходить, плавать и делать упражнения, улучшающие периферическое кровообращение. Однако если шишка уже вылезла, то сначала следует полностью купировать воспаление в ней и предупредить возможность тромбирования, иначе такой узел при увеличении нагрузок может стать источником дополнительных проблем, о которых уже сказано выше.

В пище должна содержаться растительная клетчатка. Большинству пациентов достаточно включить в рацион питания два апельсина на завтрак или одну тарелку морковного салата в обед, чтобы заметить улучшение перистальтики и опорожнения.

А для поддержания тонуса анальных мышц и предупреждения их гипотрофии необходимо делать соответствующие достаточно простые упражнения. Удобно их делать перед сном, когда пациент лежит в кровати.

С особой осторожностью подбирается тактика лечения при выпадении геморроя во время беременности. Терапия в этот период не должна навредить здоровью как будущей матери, так и вынашиваемого ей ребёнка. При беременности необходимы препараты с минимумом побочных эффектов, желательно имеющие натуральную основу. Необходимо ограничиваться самыми мягкими средствами, а все радикальные способы лечения следует отложить на будущее.

И всегда необходимо помнить о необходимости двигательной активности, гигиенических процедур, лечебной гимнастике и правильной диете. Только при соблюдении этих условий можно избавиться от этой болезни навсегда.

OGemorroe.com>

Фото внутреннего выпадения геморроя

Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.

Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.

Фото полипов прямой кишки

Полипы также, как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как — полип, профессиональному проктологу.

Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться раковую опухоль, если их своевременно не удалить.

Фото остроконечных кондилом

Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы — образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.

Фото анальных бородавок

Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.

Что такое геморрой?

Геморрой — это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.

При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.

В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.

Видимые симптомы геморроя

Диагноз, кроме субъективных признаков, (жалоб на боли, неприятные ощущения, зуд) основывается на объективных симптомах, которые врач может выявить при осмотре или использовании медицинских аппаратов.

К видимым проявлениям относятся:

  • увеличенные внутренние или наружные узлы вокруг анального прохода;
  • синюшность части шишки при образовании тромба в вене;
  • покраснение кожи и слизистой прямой кишки, указывающее на раздражение и воспаление;
  • следы расчесов при зуде кожи;
  • свежая кровь на поверхности кала.

Проктологом оценивается внешний вид геморроидальных узлов по размеру, наличию затромбированного сосуда, степени выпадения, возможности вправления, а также состояние окружающего кожного покрова, слизистой кишки.

Имеет значение связь заболевания со следующими патологиями:

  • кишечные расстройства (запор или понос);
  • тяжелая физическая работа;
  • прием алкогольных напитков и острых блюд;
  • длительное вынужденное сидячее положение (поездка в транспорте, самолете);
  • перегревание в сауне, горячей ванне;
  • переохлаждение (например, во время зимней рыбалки).

Признаки патологии могут возникнуть внезапно или развиваться постепенно годами.

Острые проявления чаще связаны со значительным застоем крови, резким увеличением узлов и препятствием для оттока крови (тромбированным сосудом), кишечным кровотечением. Подтверждаются выявлением ущемленного и воспаленного геморроидального узла.

Для хронического течения более типична связь с дефекацией и постоянным кровотечением. По данным проктологов, только 9% пациентов обращаются к врачу из-за болей. Они носят тупой характер и появляются в запущенной стадии. Иногда геморрой становится причиной анемии, выявляется при исследовании анализа крови на эритроциты и гемоглобин.

Можно ли вылечить геморрой на начальных стадиях?

Вылечить окончательно дебютировавший геморрой невозможно. Это хроническая патология, неуклонно прогрессирующая. Но! Именно геморрой на начальной стадии лучше всего поддается коррекции, часто без применения любых лекарственных средств.

Достаточно нормализовать питание и изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек по рекомендации врача. Однако для предупреждения развития рецидива врачи чаще всего назначают и системную терапию в виде курса флеботоников, а при необходимости болеутоляющих препаратов, слабительных, иных средств.

Особенности терапии начальной стадии геморроя

Цель лечения геморроя заключается в снятии неприятной симптоматики в области ануса, нормализации кровотока в аноректальной зоне, чтобы стабилизировать патологический процесс и прекратить его прогрессирование.

Особенности питания

На начальной стадии геморроя соблюдение диеты – основное правило лечения. Питание должно быть пяти-шестиразовым, небольшими порциями, из продуктов, приготовленных на пару, отваренных, тушенных или запеченных.

Из ежедневного меня убирают все, что раздражает слизистую ректум: соленое, острое, жирное, жареное. Под запретом продукты, провоцирующие метеоризм: жирное мясо, рыба, птица, черный хлеб, выпечка, виноград, капуста, сладости.

Рекомендуется включить в рацион нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, крупы.

Необходим правильный питьевой рацион: 40 мл на 1 кг веса. Это предупредит уплотнение кала.

Читайте также: что можно кушать при геморрое?

Питание всегда сочетается с изменением образа жизни:

  • следует увеличить двигательную активность для укрепления тазовых мышц: танцы, плавание, аэробика, лыжи, велосипед;
  • ношение удобной обуви на низком каблуке или без него;
  • езду на автомобиле лучше заменить ходьбой пешком;
  • забыть о вредных привычках.
  • интимная гигиена ректального канала должна стать привычкой.

Системные препараты

В случае недостаточности принимаемых мер, к лечению геморроя на ранней стадии подключают комплексную, консервативную терапию. Кажется, что проще использовать наружные лекарства, поскольку их действие точечное и контакт с очагом поражения непосредственный. Но таблетки имеют свои преимущества: комбинированной действие на организм (общее и местное), отсутствие раздражения слизистой системы пищеварения. Поэтому используют их сочетание.

Среди системных препаратов наибольшей популярностью пользуются венотоники: Детралекс, Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Венорутон, Флебодиа 600. При необходимости назначаются болеутоляющие: Найз, Диклофенак, Ибуклин, Олфен, Нимесулид, спазмолитики: Но-Шпа, Папаверин, Спазмол или слабительные: Дюфалак, Слабилен, Нормазе.

Свечи и мази

Для лечения геморроя на начальной стадии арсенал средств достаточно большой:

  • флеботоники, которые укрепляют сосудистую стенку, купируют боль, кровоточивость узлов: Релиф, Прокто-Гливенол, Проктис М, Индовазин, Гинкор Прокто;
  • болеутоляющие: Ауробин, Ультрапрокт, Гемороль;
  • антитромботические: таблетки Варфарина или свечи Гепатромбин Г;
  • антисептики: Бетиол или Ихтиол;
  • регенеранты: Салофальк, Солкосерил;
  • местные анестетики: Олестезин, свечи с красавкой;
  • слабительные – Бисакодил;
  • иммуномодуляторы: Генферон, Полиоксидоний, Постеризан.

Народные средства лечения геморроя, эффективные на начальной стадии

Все народные рецепты согласовываются с врачом. Чаще всего назначаются:

  • отвары лекарственных трав, принимаемых внутрь на базе крапивы, ягод кизила, шиповника, рябины, ромашки, почечуйного горца, кровохлёбки, тысячелистника, корней одуванчика;
  • сидячие ванночки: паровые, дымовые с лечебными отварами (температуру регулируют по рекомендации врача);
  • домашние свечи: из листа алоэ, клубня сырого картофеля, засахаренного меда, льда, каланхоэ, свеклы, моркови;
  • микроклизмы из отваров трав или с картофельным соком, маслом облепихи, прополисом, мумиё;
  • свежевыжатые соки свеклы, рябины, облепихи, алоэ, моркови, которые нормализуют пищеварение.

Помимо этого, при геморрое первой степени применяют компрессы с соком свежего картофеля, мазь из пчелиного воска.

Важность профилактики

Первая стадия геморроя при соблюдении простых правил профилактики позволяет надолго забыть о заболевании, часто – до конца дней. Необходимо:

  • сбалансировать рацион в пользу продуктов с клетчаткой, овощей и фруктов;
  • взять под контроль регулярность стула;
  • забыть о гиподинамии;
  • контролировать вес;
  • не поднимать тяжести;
  • избегать стресса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • проходить диспансеризацию.

Эти правила – гарантия полной ремиссии геморроя на долгие годы.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Геморрой + анальная трещина

Трещина — это нарушение целостности кожи или слизистой оболочки кишки. По форме бывает продольной или элипсовидной. По течению острой (остается на срок до 6 недель) и хронической рецидивирующей. При геморрое воспаление узелков способствует уплотнению ткани заднего прохода, потере эластичности, поэтому появляются трещины. Длина разрыва доходит до 3 см, ширина расхождения краев — 3 мм.

Анальная трещина

Резкие боли возникают на фоне натуживания при дефекации и длятся до 6 часов. Одновременно происходит рефлекторное сжатие сфинктера. Все признаки геморроя усиливаются. Трещина «открывает ворота» инфекции. Отсутствие мер приводит к парапроктиту.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *