Приапизм: причины, симптомы и лечение

Приапизм – это довольно редкое заболевание мочеполовой системы у мужчин, проявляющееся длительным и болезненным увеличением объема пениса (эрекцией), не ассоциированным с сексуальным возбуждением. Основное проявление приапизма – спонтанно возникающие эрекции, которые не заканчиваются выделением эякулята в процессе полового акта и приводят к развитию выраженного болевого синдрома, невозможности вести нормальную половую жизнь и эректильной дисфункции (вплоть до импотенции).

Приапизм – что это такое?

Длительность эрекций при данной патологии может составлять как несколько часов, так и несколько недель и даже месяцев. При остром приапизме, продолжающемся более 1-2 недель, может быть показана ампутация пениса, как это было сделано в 2017 году мужчине из Тайваня, у которого болезненная эрекция продолжительностью семь дней стала следствием злокачественного поражения мочевого пузыря третьей стадии.

Описание

Болезненное напряжение полового члена, которое не сопровождается сексуальным влечением и возбуждением и не заканчивается выделением семенной жидкости в процессе коитуса, в медицине называется приапизм.

Болезненное напряжение полового члена — приапизм

Свое название патология получила от латинского слова «priapismus» по имени древнегреческого божества Приапа (Priapus) – сына Диониса и Афродиты, бога полей и виноградников (на всех картинах изображается с эрегированным половым членом, символом плодородия).

Статуя бога Приапа

В основе морфологических изменений при приапизме лежит нарушение кровообращения в сосудах полового члена и кавернозной (пещеристой) ткани, которое может возникать на фоне снижения венозного оттока или увеличения артериального притока крови к пещеристым телам.

Система кровоснабжения

Кавернозными телами называются две структурные продольно расположенные эректильные единицы, которые вместе с губчатым телом образуют ствол пениса. Основной функцией кавернозных тел является кровенаполнение полового члена, лежащее в основе механизма возникновения эрекции у мужчин. Когда происходит перенаполнение кавернозной ткани кровью, возникает длительная и болезненная эрекция, которая и называется приапизм.

Кровообращение полового органа

Патогенез приапизма в большинстве случаев представлен следующими изменениями:

  • наполнение пещеристых тел густой темной кровью;
  • образование кровяных сгустков (тромбов) в сосудах пениса;
  • необратимые нарушения обменных процессов в кавернозной ткани, предшествующие частичному или полному некрозу пораженных участков;
  • скопление воспалительных и опухолевых (при их наличии) инфильтратов по типу мелкоточечной инфильтрации.

При длительно текущем остром или хроническом приапизме в половом члене происходят склеротические изменения. Это значит, что ткань органа постепенно замещается плотными фиброзными (соединительнотканными) волокнами, что, в конечном итоге, приводит к жировому перерождению пораженной ткани и утрате ее физиологических функций.

Прогноз при лечении приапизма в отношении эректильной функции достаточно неблагоприятный

Важно! Лишь у 10-22% мужчин с данным заболеванием удается добиться частичного восстановления половых способностей после соответствующей хирургической коррекции. Максимальные шансы на выздоровление имеются на ранней стадии, когда отсутствуют проявления тромбоза и склерозирования. При более позднем обращении к врачу возможно развитие серьезных осложнений, включая импотенцию, омертвение пещеристой ткани с последующим гниением (гангрену полового члена), а также закупорку сосудов пениса кровяными сгустками.

Причины

Большинство урологов в качестве основной группы причин приапизма у мужчин различного возраста выделяют патологии неврогенного характера. Сюда относятся травмы и заболевания нижних отделов спинного мозга, отвечающих за функционирование органов мочеполовой системы у мужчин. Это могут быть следующие патологии:

  • третичный сифилис (нейросифилис), при котором поражаются задние стволы спинного мозга и их окончания;
  • воспаление или травмирование спинного мозга и его оболочек;
  • компрессия спинного мозга и стеноз центрального позвоночного канала (чаще всего является осложнением хронических заболеваний позвоночника, например, спондилолистеза или остеохондроза 3-4 степени);
  • аутоиммунные поражения центральной нервной системы (рассеянный склероз).

Причины приапизма

Неврогенные заболевания, при которых одним из симптомов может быть длительное и болезненное напряжение пениса без характерного сексуального влечения у мужчин, обычно протекают с довольно выраженной клинической картиной. Приапизм, возникающий в результате этих патологий, называется вторичным или симптоматическим.

Идиопатическая форма

Приапизм, причиной которого стали местные патологические изменения в структуре полового члена, называется идиопатическим. Его могут вызывать травмы пениса, различные опухолевые процессы (включая процессы метастазирования), воспаление кавернозной ткани (кавернит) и тромбоз пещеристого тела органа.

Идиопатический приапизм может протекать в двух формах: ишемической (более распространенное название – венозной) и артериальной. В обоих случаях в основе патофизиологических изменений лежит перенаполнение сосудов кровью, но механизм развития застойных процессов и симптомы патологии существенно отличаются в зависимости от типа гемодинамических расстройств.

Два основных типа приапизма

Идиопатический приапизм: виды и симптомы

Разновидность Особенности Клинические проявления
Кровь в кавернозных телах застаивается в результате острого нарушения венозного оттока. Внутрикавернозное давление (давление внутри пещеристого тела) обычно значительно меньше систолических показателей или равно им. Приток крови через артерии нарушен, патология имеет выраженные клинические симптомы. Симптоматика ишемического приапизма ярко выражена и позволяет визуально диагностировать патологию на этапе первичной диагностики даже без применения специализированных аппаратных и инструментальных методов.
Типичные симптомы при данном типе нарушений: отек и гиперемия пениса, сильная боль во время эрекции, цианоз (синюшность).
При артериальной форме приапизма кровоснабжение полового члена не нарушено, а сила артериального тока превышает скорость венозного оттока в 1,5-2 раза, что приводит к резкому превышению внутрикавернозного давления над систолическими показателями. Визуальных изменений кроме длительно эрегированного полового члена обычно не наблюдается.

Отдельно специалисты выделяют также медикаментозную (лекарственную) форму приапизма, развивающуюся на фоне локального введения вазоактивных лекарственных препаратов в кавернозное пространство полового члена. Лекарственный приапизм обычно кратковременный, протекает со слабой или умеренно выраженной симптоматикой и имеет обратимое течение, то есть, проходит полностью после отмен провоцирующего фактора.

Важно! Спровоцировать длительную эрекцию у мужчины могут и общие заболевания, например, тяжелые инфекционные болезни или различные отравления.

Одним из частых факторов развития приапизма у мужчин из разных возрастных группы являются болезни крови (лейкемия, серповидно-клеточная анемия) и венерические заболевания.

Венерические заболевания могут стать причиной приапизма

Вызывать расстройство эректильной функции в виде спонтанных и болезненных эрекций могут и хронические интоксикации организма отравляющими и токсичными веществами: этиловым спиртом, табачным дымом, наркотиками (преимущественно – кокаином).

Интоксикация ядовитыми веществами может привести к расстройству эректильной функции

Некоторые урологи относят к группе повышенного риска мужчин с хроническими и рецидивирующими заболеваниями мочевыводящих путей, а также тяжелыми заболеваниями почек.

Рекомендуем ознакомиться со статьей «Импотенция у мужчин». В этой статье вы узнаете все о причинах импотенции, симптоматике, лечении и профилактических мероприятиях. Помните: проблему всегда легче предупредить, чем лечить.

Разновидности и причины ночного приапизма

В зависимости от причин развития, различают ночной приапизм следующих видов:

  • Психогенный. Чаще всего он поражает людей с различными психическими заболеваниями, эпилепсией или неврозами.
  • Нейрогенный. Появляется у пациентов, страдающих болезнями спинного или головного мозга, к числу которых относятся злокачественные и доброкачественные опухоли, энцефалиты или травмы.
  • Соматический. Чаще всего наблюдается у людей с болезнями крови, например, некоторыми подвидами анемии, лейкозом, аллергией или онкологическими заболеваниями.
  • Интоксикационный. Возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем, наркотическими или психотропными средствами.
  • Медикаментозный. Развивается после долгого приема лекарственных средств, таких как психостимуляторы, антидепрессанты или препараты для повышения потенции.

Этиологические формы

  1. Нейрогенные состояния, к которым относятся травмы и опухоли головного и спинного мозга, рассеянный склероз, спиномозкови туберкулезом, менингит, энцефалит, сдавления спинного мозга или «конского хвоста».
  2. Психогенные факторы: истерия, неврастения, психоневроз на основании эротических фантазий, длительная стимуляция половых центров.
  3. Травматические факторы: повреждения полового члена, промежности, мошонки, кровоизлияния в полость таза и позаочеревного пространства, чрезмерная половая активность.
  4. Воспалительные заболевания: простатит, тромбофлебит тазовых вен, навколоуретральний абсцесс, аппендицит, эпидемический паротит, сифилис, тиф, бешенство, туляремия.
  5. Гематологические факторы: серповидно-клеточная анемия (в том числе носительство), лейкоз, коагулопатия, миеломная болезнь, первичная тромбоцитемия, первичная тромбоцитемия, гиперфибриногенемия, застостосування антикоагулянтов при гемодиализе или плазмофереза. Около 30% всех случаев приапизма вызвано гематологическими заболеваниями.
  6. Новообразования: первичный рак полового члена или уретры, метастазы опухоли предстательной железы, мочевого пузыря или прямой кишки; вследствие этого — нарушение венозного оттока из кавернозных тел.
  7. Действие лекарственных препаратов (до 25% случаев приапизма), токсинов и химических веществ.
  8. Идиопатический приапизм (этиологический фактор не установлен).

Признаки и симптомы

Диагноз «приапизм» почти всегда устанавливается во время первичного обращения к специалисту, так как патология имеет типичные, хорошо распознаваемые и определяющиеся визуально, симптомы. Главный из них – болезненная эрекция, которая сохраняется на протяжении нескольких часов и не проходит после коитуса (полового сношения). Патологическое напряжение полового члена доставляет мужчине массу телесных и моральных страданий, а в ряде случаев боль бывает настолько сильной, что устранить ее можно только при помощи экстренного хирургического вмешательства.

Другими признаками приапизма, сопровождающими патологическую эрекцию, также являются:

  • отсутствие сексуального влечения к партнерше и полового возбуждения; Отсутствие сексуального влечения
  • отсутствие эякуляции и оргазма;
  • боль на протяжении всего полового акта;
  • мягкость головки пениса (эрегированным оказывается только ствол полового члена, образованный кавернозными телами); Обратите внимание на нетипичную мягкость головки полового органа
  • характерный загиб пениса к животу, вызванный повышением внутрикавернозного давления.

В некоторых случаев приапизм в начале перманентного течения не сопровождается болевыми ощущениями, но по истечении нескольких часов эрекция становится болезненной, а половой член отекает, и на нем появляются признаки цианоза.

Приапизм и физиологическая эрекция: в чем отличие?

Появление длительной эрекции вначале не вызывает у мужчин какого-либо беспокойства, особенно если патология протекает по неишемическому (артериальному) типу, но важно понимать, что длительный застой крови в пещеристой ткани создает благоприятные условия для воспалительных, инфекционных и гнойно-некротических изменений. Чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью, тем больше вероятность благоприятного прогноза и выздоровления без применения хирургических методов. Чтобы отличить физиологическую эрекцию от патологического полового напряжения, необходимо обратить внимание на некоторые особенности, приведенные в таблице ниже.

Нормальная и патологическая эрекция: особенности

Признак Физиологическая эрекция Приапизм
У здорового мужчины эрекция сохраняется на протяжении всего полового акта. При отсутствии полового сношения эрекция проходит самостоятельно в течение 5-15 минут. Половой член может находиться в эрегированном состоянии в течение нескольких часов (при хроническом и перемежающемся приапизме), дней или недель.
Отсутствуют. В большинстве случаев эрекция при приапизме сопровождается сильной болью.
Эрегированный пенис увеличивается в размере, в несколько раз повышается его твердость. Патологические симптомы отсутствуют. Пенис может выглядеть отечным, гиперемированным, на отдельных участках или всей поверхности органа нередко диагностируется синюшность (цианоз).
Полная. Эрекция охватывает только ствол пениса. Головка и спонгиозное тело остаются мягкими.
Возникает в результате рефлекторного раздражения (поглаживание руками, оральные ласки) или психогенного возбуждения. Возникает спонтанно, при отсутствии внешних раздражителей. Половое возбуждение отсутствует.
Происходит в момент достижения оргазма. Объем эякулята у здорового мужчины составляет от 2 до 5 мл. Отсутствует.
У здоровых мужчин оргазм яркий (ощущения в несколько раз более сильные по сравнению с женщинами), сопровождается выбросом в кровь адреналина и эндорфинов. Отсутствует.

Важно! Приапизм необходимо дифференцировать с другими патологиями, которые внешне могут иметь аналогичные проявления. К таким патологиям относится сатириазис – резкое повышение половой активности мужчины, проявляющееся частыми и продолжительными эрекциями, но, в отличие от приапизма, эрекция при сатириазисе заканчивается семяизвержением и оргазмом.

Клиническая картина хронического приапизма

Хронический перемежающийся приапизм отличается от острого тем, что эрекция беспокоит больного только во время сна, переставая сразу после пробуждения. Однако это состояние может продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет, доводя пациентов до изнеможения в результате хронического недосыпания. Пациенты жалуются на постоянные пробуждения по ночам вследствие (как они считают) появления эрекции. Как правило, после пробуждения эрекция исчезает. Напряжение полового члена сопровождается чувством боли, локального жара. Эрекции не связаны с половым желанием и после полового акта могут еще усиливаться и учащаться. Сексуальные расстройства, которые встречаются в этих больных, чаще всего, отодвигаются на второй план. В начале заболевания периоды пробуждения бывают редко, а при полном развитии болезни учащаются до 2 — 5 раз за ночь. В результате недосыпания больные становятся вялыми, разбитыми, их настроение и работоспособность снижены. Постоянное и мучительная бессонница, болезненная эрекция невротизируют пациента, заставляют его обращаться к врачам различного профиля, соглашаясь на любые медицинские вмешательства.

Патогенез

Различают два типа патологической гемодинамики.

  • Ишемический приапизм — венозный отток из кавернозных тел нарушен, что приводит к стазу крови.
  • НЕ ишемический — повышенное артериальное приток крови при сохраненном или даже повышенном венозном кровотоке (висококровотичний). Возникает чаще всего при травмах малого таза, промежности, когда может образовываться патологическое сообщение между артерией и кавернозными телами. По этому сочетании в пещеристые тела постоянно поступает дополнительная артериальная кровь, которая не до конца квакуйовуеться через неизменено венозное русло. Вследствие этого дисбаланса и возникает патологическая эрекция, которая не прекращается после полового акта или мастурбации.

Эти состояния обусловлены нарушением регуляторной деятельности клапаноподибних образований (polsters) артерий и вен обеспечивающих кровообращение полового члена, деятельность которых подчинена регуляции спинальными, корковыми и подкорковыми центрами. Любая причина, приводящая к чрезмерно длительной эрекции вызывает стаз крови в кавернозных телах, что, в свою очередь, приводит к повышению вязкости крови. Повышается уровень гистамина, который вызывает отек перепонок кавернозных тел и приводит к еще большему нарушению оттока крови, половой член приобретает при этом синюшного цвета. Длительная эрекция на протяжении нескольких дней, в результате гипоксии, может привести к разрастанию соединительно-тканных волокон, фиброзной индурации кавернозных тел и в последствии — к сексуальному расстройству. Кроме этого, это состояние может осложниться тромбозом глубокой вены полового члена и перипростатичних венозных сосудов.

Диагностика

Диагноз острого приапизма не вызывает затруднений. Однако для установления причин, вызывающих его, необходимо провести тщательное клиническое обследование.

  • Сбор подробного анамнеза, должен включать все вопросы, касающиеся жалоб, этиологических факторов, данных о жизни и сексуальное поведение пациента.
  • Общий осмотр пациента. (Обязательное осмотр брюшной полости, где иногда обнаруживают объемные образования, венозные коллатерали брюшной стенки, что является признаками нарушений венозного оттока по нижней полостной вене.)
  • Общий анализ крови (для выявления гематологических заболеваний, воспалительных, злокачественных и токсичных процессов, может включать определение формулы крови, СОЭ).
  • Допплерография.
  • Коагулограмма.
  • Кавернозография — позволяет исследовать отток крови по венозным сосудам.
  • Возможно проведение рентгенологических, радиоизотопного исследований, компьютерной томографии или эхографии для проявлений первичных опухолей, метастазов, воспалительных заболеваний, туберкулеза.
  • Диагностика хронического приапизма засснована на объективном осмотре больного, анализе его жалоб, изучены клинической картины и анамнеза заболевания. Применение специальных инструментальных, лабораторных, радиологических и рентгенологических методик, а также консультации специалистов других медицинских специальностей выполняются по мере необходимости с целью выявления причины заболевания.

Лечение острого приапизма

Перед началом лечения необходимо четко установить форму приапизма. Случай острого ишемического приапизма требует срочной госпитализации больных и начала лечебных мероприятий. НЕ леченая или плохо леченные приапизм может продолжаться несколько часов, дней, месяцев, после чего боли и эрекция постепенно уменьшаются. Но адекватная эрекция после этого не восстанавливается. Если приапизм длится не более 24 часов, изменения ткани кавернозного тела минимальны. В случае продолжительности приступа более 36 — 48 часов изменения становятся необратимыми.

  • Прежде всего пациенту назначают холодные компрессы, наложение пиявок к корню полового члена, седативные средства, анальгетики, спазмолитические препараты и гипотензивные средства. Целесообразно назначение антикоагулянтов под контролем протротромбинового времени. Используются протеолитические ферменты. Проводятся новокаиновые блокады: пресакральных, паранефральная, ишиоректальна. В некоторых случаях к успеху приводит спинномозговая, перидуральная анестезия или интубационный наркоз.

Новая эра в лечении приапизма наступила после начала применения альфа-адренергических агентов вводимые внутрикавернозно. Эрекция может зникуты через несколько минут после введения. Следует осуществлять «контроль за артериальным давлением. Иногда покупка приступа происходит в результате аспирации крови из кавернозных тел. При отсутствии эффекта от консервативной терапии через 36 часов после начала заболевания показано оперативное лечение. Среди хирургических методов используют форсированный массаж полового члена на фоне антикоагулянтов, продольные разрезы белковой оболочки, перевязка или эмболизация артерий полового члена. Одной из распространенных операций является спонгиокавернозний шунт, принцип которого заключается в образовании анастомоза между спонгиозного и кавернозным телами. Патогенетически этот метод обоснован тем, что отток крови по спонгиозные телу не нарушается. Существует несколько модификаций этого метода. Принцип операции по Винтеру заключается в образовании фистулы между спонгиозного и кавернозным телами с помощью биопсийной иглы через головку полового члена с двух сторон. Производится аспирация крови и промывки кавернозных тел физиологическим раствором хлорида натрия. В соответствии с методом Аль Хораба разрез делают на спинальной стороне головки полового члена, обнажают кавернозное тело и удаляют часть белковой оболочки. Выжимают кровь и разрез головки ушивают Способ Ebbehoj напоминает предыдущий, однако в данном случае производится разрез губчатого и кавернозных тел одним скальпелем. Спонгиокавернозний разрез по Квакелсу заключается в образовании полуовального отверстий в кавернозных и спонгиозные телах и формировании анастомоза между ними. Операцию проводят в области промежности. При использовании этих методик, иногда, необходима еще одна операция по закрытию фистулы, образовавшаяся в результате первой операции и усиливает утечка крови. Применяется также другой тип операций — сафенокавернозний анастомоз по Грайнаку. Он заключается в отводе крови с кавернозного тела в большую подкожную вену бедра. Для этого перевязывают и пересекают вены, впадающие в большую подкожную вену, мобилизуют ее, перевязывают, отсекают периферический конец и через подкожный туннель подводят к кавернозного тела. Там предварительно формируют элипсовидне окошко и выдавливают темную густую кровь. Далее образуют анастомоз. Эта методика оперативного вмешательства наиболее распространена и дает лучшие результаты. В последнее время при остром приапизме с усиленным артериальным притоком выполняется эмболизация внутренних половых артерий аутологичных тромбом, то есть изготовленным из крови самого больного, путем селективной катетеризации внутренних подвздошных артерий, прекращает приток крови и снимает приступ. В дальнейшем наступает аутолиз тромба, восстанавливается кровообращение и способность к физиологической эрекции. Но этот метод иногда приводит к устойчивому тромбоза артерий и дальнейшей гангрене полового члена.

Лечение хронического приапизма

На сегодня еще нет достаточно эффективного метода лечения хронического перемежающегося приапизма. Предлагается длительная терапия антидепрессантами, транквилизаторами, нейролептиками, снотворными средствами. Назначаются психотерапевтические воздействия (гипноз, аутотренинг и др.), Электросон, игла-рефлексотерапия. Применение эстрогенных препаратов, приводит к временному улучшению, так как после их отмены жалобы возобновляются. Кроме того, назначение женских половых гормонов сопровождается побочными эффектами, один из которых — снижение либидо.

Женский приапизм

Случаи приапизма могут также наблюдаться и у женщин. Клиторальный приапизм или клиторизм — редкий медицинское состояние, при котором эрегированный клитор не возвращается к спокойному состоянию течение длительного времени (от нескольких минут до нескольких дней), несмотря на отсутствие физической и психологической стимуляции. Иногда классифицируется как составляющая синдрома постоянного сексуального возбуждения (СПСЗ) — постоянного, самовидвильного и неуправляемого возбуждения половых органов у женщин, с оргазмом или без оргазма, без отношения к чувству наслаждения. Синдром может также быть связано с морфометрическими и сосудистыми видоизменениями клитора.

Некоторые лекарства могут вызвать или усилить клиторизм. Тразодон известен своей способностью вызывать мужской приапизм как побочное действие, но известен единственный задокументированный случай, когда он вызвал клиторизм. Задокументированы случаи притока крови к клитору после употребления нефазодона (не всегда тождественно клиторизму). Клиторальный приапизм может быть также вызван прекращением употребления антипсихотических препаратов или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

СПСЗ является относительно редким, и как отдельное от клиторизму явление, исследуемый только с 2001 года, он пока мало изучен. В заверенных случаях он спричинявся недостатками тазовых артерий и вен, которые обеспечивают кровоток к клитору. Оперативное лечение было эффективным.

Лечение

Лечение приапизма почти всегда хирургическое, так как медикаментозные и иные консервативные методы оказывают лишь симптоматическое действие и не устраняют причину патологии.

Диагностика приапизма

Медикаментозная коррекция проводится лишь в тех случаях, когда с момента возникновения патологической эрекции прошло менее 48 часов. Пациента госпитализируют в хирургический стационар (отделение урологии), где ему оказывают неотложную помощь.

Анестезию осуществляют введением лидокаина в головку полового члена

Специальную медицинскую иглу вводят в пещеристое тело и аспирируют около 10 мл жидкого содержимого с последующим введением такого же количества водного раствора хлорида натрия 0,9%. Процедуру необходимо повторять с интервалом 8-10 минут, пока половой член не станет мягким, и эрекция не исчезнет полностью.

Так как одним из патоморфологических изменений при приапизме является скопление густой крови в сосудах кавернозных тел, патология сопряжена с высокими рисками тромбообразования, поэтому на этапе неотложной помощи целесообразно местное введение антикоагулянтов, например, гепарина натрия или фибринолизина.

Гепарин натрия

Инъекционно вводится около 3,5-5 мл фенилэфрина, который обладает альфа-адреномиметическим и вазоконстрикторным действием.

Фенилэфрин

При неэффективности проведенных мероприятий и сохранении болезненных ощущений используется кратковременный эфирный наркоз, а также пресакральная или паранефральная блокада раствора новокаина.

Терапия приапизма в условиях стационара также обычно дополняется следующими процедурами и манипуляциями:

  • местные холодные компрессы и прохладные сидячие ванночки; Компресс со льдом
  • пероральное применение больших доз брома и фенобарбитала;
  • подкожное введение раствора морфина; Морфин
  • клизмы с хлоралгидратом;
  • капельное (инфузионное) введение дезинтоксикационных растворов.

Если приапизм длится более 2 суток, проводится хирургическое лечение. В осложненных случаях возможна ампутация пениса.

Обратите внимание! Мужчинам, у которых приапизм развился на фоне лейкоза, хирургическое лечение противопоказано (проводится рентгенологическая терапия).

Видео – Уролог и сексопатолог о приапизме у мужчин

Приапизм – это довольно редкое заболевание, которое встречается лишь у 3-5% мужчин (без привязки к возрастному критерию). Несмотря на благоприятный прогноз для жизни (исключение составляют случаи, когда приапизм является следствием злокачественных заболеваний), в отношении половой функции мужчины любое лечение нельзя считать эффективным. В подавляющем большинстве случаев после длительного приапизма наступает полное угасание сексуальной активности, но даже если врачам удается сохранить эректильную функцию, качество интимной жизни после перенесенного заболевания заметно снижается. Специфической профилактики патологии не существует, а в качестве общих мер предупреждения приапизма рекомендовано своевременное лечение любых заболеваний (особенно инфекционно-воспалительных патологий мочевыводящих путей и болезней крови), сбалансированное питание и достаточная двигательная активность.

Помните

Комплексное лечение и диета при простатите ведут к быстрому выздоровлению и отличному самочувствию!

При появлении участков некроза тканей и гангрены, врачи могут принять решение о необходимости проведения ампутации пениса. В таких случаях впоследствии мужчина может прибегнуть к пластической операции и эндопротезированию.

Борьба с приапизмом с помощью народной медицины

Приапизм – это непроизвольная эрекция, которая не связана с сексуальным возбуждением. Это серьезное заболевание, требующее адекватного лечения.

Лечение народными средствами

Народным средством лечения приапизма является хмель

В народной медицине в качестве первой помощи советуют сухие или влажные теплые компрессы из трав.

  • Например, рекомендуют хмель, который благотворно влияет на нервную систему, а также улучшает работу печени, почек, желудка. Хмель нужно заварить одним стаканом кипятка на 4 шишки. Настой нужно употребить в течение дня.
  • Помогает сушеная и свежая обыкновенная душица: ее можно заваривать и пить вместо чая в неограниченных количествах.
  • Смешать корзинки ромашки (70 гр.), шишки хмеля (50 гр.), по 30 гр. корня валерианы, листьев мелиссы, травы ясменника душистого, по 40 гр. цветков лаванды, цветков бузины черной. 1 ст. л. готового сбора залить одним стаканом кипятка, настаивать его 15 минут, после чего процедить. Настой пить 3 раза в день по стакану между приемами пищи. Каждый раз порция должна быть свежей.
  • Смешать по 5 гр. настойки из корня валерианы, настойки из хинной коры, сока из травы зверобоя. Все смешать, употреблять за 10 минут до еды по 20 капель на 1 ст. л. кипяченой воды три раза в день.

Что такое приапизм?

Ночной или хронический приапизм – это частое пробуждение мужчины в ночное время, которое сопровождается эрекцией и сильными болями в области промежности.

Эрекция, появившаяся во сне, приносит неприятные ощущения больному, а именно:

  • вызывает чувство жжения;
  • не дает удобно улечься, постоянно провоцируя зуд;
  • ведет к приливу потока крови к половому органу, что вызывает боли.

Стоит отметить, что устранить эту боль при помощи приема обезболивающих препаратов невозможно – неприятные ощущения пройдут лишь после опорожнения мочевого пузыря или под утро.

Если приапизм запущен, болезнь начнет себя проявлять даже во время дневного сна или же несколько раз за ночь. Это не даст мужчине выспаться и нормально отдохнуть – в результате неполноценного отдыха у больного могут появиться дополнительные признаки заболевания, которые нередко перетекают в опасные для здоровья болезни.

Важно: если мужчина поддастся эрекции и вступит в половой контакт ночью, со временем желание станет еще сильнее, что приведет пациента к сильным ночным болям. Поэтому стоит отказаться от секса во время эрекции, возникшей из-за развития в организме приапизма, чтобы не усугубить течение болезни.

0 из 17 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Тест на тестостерон важен для многих представителей сильной половины. Многие мужчины знакомы с такими понятиями, как импотенция и нарушение эрекции, но не все знают, что появиться эти проблемы могут из-за нехватки в организме гормона тестостерона.

Тест на тестостерон у мужчин можно провести самостоятельно в домашних условиях. Это очень важный гормон, благодаря ему поддерживается либидо, контролируется эрекция, улучшаются умственные способности, повышается качество, количество и подвижность сперматозоидов, он положительно влияет на рост мышечной ткани. Тест на гормон тестостерон поможет мужчине оценить состояние половой системы.

Тест на дефицит тестостерона можно проводить ещё до похода к специалисту, если результаты заставили сомневаться, необходимо посетить уролога и сдать анализ на гормоны. Данный тест на уровень тестостерона не заменит обращения к врачу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

  1. Нет рубрики 0%

Все отлично!

Симптомы не выражены. Все в порядке. Профилактика проблем с крепкой мужской силой требует минимум времени.

У вас наблюдаются симптомы средней выраженности.

Симптомы средней выраженности. Вам необходимо срочно пересмотреть свой образ жизни. Регулярно практикуйте методики естественного восстановления потенции.

Необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы резко выражены, обратитесь за медицинской помощью. Методики естественного восстановления нужно применять в качестве поддерживающей терапии совместно с медикаментозным лечением.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Ухудшение самочувствия и общего состояния (общее состояние здоровья, субъективные ощущения)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Боли в суставах и мышечные боли (боли в нижней части спины, боли в суставах, боли в пояснице, боли по всей спине)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Повышенная потливость (неожиданные / внезапные периоды повышенного потоотделения, приливы жара, независимые от степени напряжения)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Проблемы со сном (трудности с засыпанием, на протяжении сна, с ранним пробуждением, чувство усталости, плохой сон, бессоница)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Повышенная потребность во сне, частое ощущение усталости

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Раздражительность (ощущение агрессивности, раздражения по пустякам, уныние)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Нервозность (внутреннее напряжение, суетливость, беспокойство)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Тревожность (приступы паники)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Физическое истощение / упадок жизненных сил (общее снижение работоспособности, пониженная активность, сниженная самооценка)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Снижение мышечной силы

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Депрессия (чувство подавленности, грусти, слезливость, отсутствие стимулов, колебания настроения, чувство бесполезности)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Ощущение, что жизненный пик пройден

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Опустошенность, ощущение «дошел до ручки»

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Уменьшение роста бороды

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Снижение способности и частоты сексуальных отношений

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Снижение количества утренних эрекций

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Снижение сексуального желания / либидо (отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов)

  • Нет
  • Слабые
  • Умеренные
  • Выраженные
  • Очень выраженные

Симптомы заболевания

К симптомам этой неприятной патологии относится:

  • ярко выраженная эрекция;
  • боли в половом органе;
  • отсутствие ночного сна;
  • пробуждение за ночь до 3-8 раз;
  • неприятные ощущения в промежности;
  • боли при опорожнении пузыря.

Стоит отметить, что заболевание протекает трудно и длительно – сначала симптомы болезни дают о себе знать 1-2 раза в неделю, после чего приступы начинают постоянно увеличиваться, доходя до 5 раз за ночь. Даже при начале своевременного лечения патология все равно будет чаще преследовать мужчину, так как полностью побороть ее очень трудно. Разумеется, эти неприятные признаки будут приносить больному расстройство, не будут давать выспаться, а также со временем приведут к частичному или полному упадку сил.

Заметив данные симптомы нужно сразу обратиться к врачу, так как определенная группа лекарственных средств способна быстро облегчить состояние больного, правда, такое облегчение будет кратковременным – зато мужчина сможет быстрее уснуть, так как боль его быстро покинет. Полностью побороть болезнь можно, зная причину возникновения приапизмы.

Причины и лечение ночного приапизма

Тщательное и кропотливое изучение заболевания дало врачам интересные результаты. У здорового мужчины эрекция, наступающая во время сна – обычное явление, которое даже если и вызовет пробуждение, то наутро он уже не будет ничего помнить. После проведения энцефалограммы специалисты поняли, что приапизм – это вовсе не болезнь, а депрессивное состояние мужчины, которое и вызывает нарушение сна и болезненную эрекцию. Иными словами, эти неприятные симптомы считаются характерными признаками депрессии, от которой нужно срочно избавляться.

Исходя из этого, можно понять, что лечение болезни основывается на устранении невротических расстройств.

Для этого больному понадобится:

  • принимать психотропные препараты и нейролептики;
  • проходить сеансы психотерапии;
  • применять гипноз;
  • проводить аутотренинг.

Только так можно полностью избавиться от заболевания и вернуть себе полноценный и здоровый сон.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *