Пульсирует вена на шее у ребенка

Осмотр шеи производят при изменениях положения головы, допускающих полноту осмотра. Обращают внимание на пульсацию сонных артерий (ее изменения бывают при недостаточности аортального клапана, сосудистых аневризмах), пульсацию яремных вен (положительный венный пульс характерен для недостаточности трехстворчатого клапана). При осмотре можно обнаружить увеличение щитовидной железы. Выраженная отечность шеи (воротник Стокса) вследствие затруднения оттока лимфы и крови наблюдается при опухолях средостения. При некоторых заболеваниях (лимфолейкоз, лимфосаркоматоз, лимфогранулематоз, туляремия) можно выявить увеличение шейных лимфатических узлов.

При осмотре шеи у больного с недостаточностью клапана аорты можно видеть пульсацию сонных артерий («пляска каротид»). При этом может наблюдаться своеобразный феномен, выражающийся в покачивании головы (симптом Мюссе). Он возникает вследствие резкой пульсации сонных артерий с перепадами максимального и минимального давления. Симптом «пляски каротид» иногда сочетается с пульсацией подключичных, плечевых, лучевых и других артерий и даже артериол («пульсирующий человек»). При этом можно определить так называемый прекапиллярный пульс (пульс Квинке) — ритмичное покраснение в фазу систолы и побледнение в фазу диастолы ложа ногтя при легком надавливании на его конец.

В вертикальном положении больного на шее иногда обнаруживается пульсация и набухание яремных вен, возникающая вследствие затруднения оттока венозной крови в правое предсердие. При затруднении оттока через верхнюю полую вену расширяются вены головы, шеи, верхних конечностей, передней поверхности туловища и кровь направляется сверху вниз, в систему нижней полой вены.

На шее можно заметить пульсацию и яремных вен (венный пульс). Попеременные набухания и спадения их отражают колебания давления в правом предсердии в зависимости от деятельности сердца. Замедление оттока крови из вен к правому предсердию при повышении давления в нем во время систолы предсердий ведет к набуханию вен. Ускоренный же отток крови из вен в правое предсердие при понижении в нем давления во время систолы желудочков вызывает спадение вен. Следовательно, во время систолического расширения артерий вены спадаются — отрицательный венный пульс.

У здорового человека набухание вен хорошо видно, если он находится в лежачем положении. При изменении положения на вертикальное набухание вен исчезает. Однако в случаях недостаточности трехстворчатого клапана, экссудативного и слипчивого перикардита, эмфиземы легких, пневмоторакса отчетливо видно набухание вен в вертикальном положении больного. Оно обусловлено застоем в них крови. Например, при недостаточности трехстворчатого клапана правый желудочек с каждым сокращением выбрасывает часть крови обратно в правое предсердие, что вызывает в нем повышение давления, замедление притока в него крови из вен, сильное набухание яремных вен. В таких случаях пульсация последних совпадает по времени с систолой желудочков и пульсацией сонных артерий. Это так называемый положительный венный пульс. Для его выявления необходимо из верхней части яремной вены движением пальца вытолкнуть кровь и прижать вену. Если вена быстро заполняется кровью, то это свидетельствует о ретроградном токе ее во время систолы из правого желудочка в правое предсердие.

Резкое расширение вен шеи с одновременным резким ее отеком (воротник Стокса) обусловливается сдавлением верхней полой вены.

Видимое расширение яремных вен в положении стоя и сидя указывает на повышенное венозное давление у пациентов с правожелудочковой сердечной недостаточностью, констриктивным перикардитом, перикарди-альным выпотом и синдромом верхней полой вены.

Видимая пульсация сонной артерии может иметь место у пациентов с аортальной недостаточностью, гипер-тензией, гипертиреозом и тяжелой анемией.

Наблюдение за характером пульсации вен шеи

По уровню и характеру пульсации вен шеи можно судить о состоянии правых отделов сердца. Наиболее точно отражает состояние гемодинамики пульсация внутренней яремной вены справа. Наружные яремные вены могут быть расширенными или спавшимися вследствие экстракардиальных влияний — сдавление, веноконстрикция. Хотя правая внутренняя яремная вена не видна, о ее пульсации судят по колебанию кожи над правой ключицей — от надключичной ямки до мочки уха, кнаружи от сонной артерии. Наблюдение проводят при положении больного лежа с приподнятым туловищем — на 30-45°, мышцы шеи должны быть расслаблены (рис. 6).

Рис. 6. Визуальное определение ЦВД (у больного ЦВД = 5 см + 5 см = 10 см вод. ст.)

В норме пульсация заметна только в области правой надключичной ямки. На каждую пульсацию сонной артерии отмечается двойное колебание венозного пульса. В отличие от пульсации сонных артерий — пульсация вены более плавная, не ощущается при пальпации и исчезает, если прижать кожу над ключицей. У здоровых людей в положении сидя или стоя пульсация вен шеи не видна. По верхнему уровню пульсации правой внутренней яремной вены можно ориентировочно определить величину ЦВД: угол грудины расположен на расстоянии около 5 см от центра правого предсердия, поэтому, если верхний уровень пульсации не выше угла грудины (только в надключичной ямке), — ЦВД равно 5 см водного столба, если пульсация не видна — ЦВД ниже 5 см вод. ст. (в этих случаях пульсация заметна только при горизонтальном положении тела), если уровень пульсации выше угла грудины, для определения ЦВД к величине этого превышения прибавляют 5 см, например, если верхний уровень пульсации превышает уровень угла грудины на 5 см — ЦВД равно 10 см (5 см + 5 см) вод. ст. В норме ЦВД не превышает 10 см вод. ст. Если пульсация шейных вен заметна в положении сидя — ЦВД значительно повышено, не менее 15-20 см вод. ст. Венозный пульс в норме состоит из двух подъемов (положительные волны «а» и «V») и двух

При наблюдении за пульсацией шейных вен легче всего выявить: 1. Повышение ЦВД — хорошо заметная пульсация вен шеи в положении сидя, обычно набухание наружных вен шеи. 2. Резкое снижение ЦВД (гиповолемия) у больных с клинической картиной коллапса или шока — отсутствие пульсации вен шеи и спадение подкожных вен даже в горизонтальном положении. 3. Мерцательную аритмию — отсутствие волны «а» венозного пульса. 4. Атриовентрикулярную диссоциацию — нерегулярные «гигантские» волны венозного пульса.

При надавливании ладонью на живот в области правого подреберья отмечается так называемый гепатоюгулярный рефлюкс — повышение уровня пульсации вен шеи. В норме это повышение кратковременно, а у больных с застойной сердечной недостаточностью сохраняется в течение всего времени надавливания на область печени. Определение гепатоюгулярного рефлюкса проводят у больных с нормальным ЦВД, например, после приема диуретиков.

У ребенка пульсирует вена на шее: диагноз, диагностика и лечение, показатели, средства

  • 1 Почему может возникать пульс в пупке?
    • 1.1 Каким должен быть пульс?
  • 2 Как проводится проверка пульса?
  • 3 Пульс в пупке как признак беременности?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее «

На форумах в сети можно найти рекомендации о том, как определить беременность по пульсу. Это один из возможных признаков беременности, но спорный по достоверности.

У беременных биение в пупке прощупывается гораздо чаще, что связано с увеличением матки по мере роста плода. Но пульс в этой зоне может ощутить любой человек, в том числе и мужчина.

Он может свидетельствовать о внутренних патологиях организма, и если появляются болезненные ощущения или другие неприятные симптомы — это сигнал для обращения за медицинской помощью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему может возникать пульс в пупке?

Опуская руку на живот в районе пупка, человек (и мужчина, и женщина) может ощущать биение. В этой зоне находится нижняя полая вена. Редко пульс в пупке значит, что имеется патология аорты (аневризма).

Такая ситуация требует незамедлительного лечения и исключительно с помощью доктора. Распространенная мысль, что биение в зоне пупка либо на 2 пальца ниже — признак беременных.

Это связано с увеличением матки, что с ростом давит на кровеносные сосуды и другие органы, что расположенные рядом. Такие проявления характерны, когда женщина ожидает двойню, либо плод уже достаточно больших размеров.

Вена начинает биться чаще как признак икоты ребенка в утробе матери. Если ребенку не хватает воздуха (гипоксия) икота становится продолжительной и учащенной. Таблица ниже резюмирует причины появления пульсации.

на

ПричинаКраткая характеристика
Спазм нижней половой вены Характерна как для мужчин, так и для женщин, неопасно
Болезнь Аневризм аорты требует незамедлительного лечения
Беременность Увеличение матки на 2—3 триместре с давлением на вену
Икание плода Процессы начинаются с 28-й недели, когда ребенок глотает околоплодную жидкость
Гипоксия Нехватка кислорода для ребенка

Во время беременности такие проявления следует сразу проверить у доктора, в других случаях нужно проявить внимание к проявлению других симптомов (боли) и обратиться за диагностикой.

Каким должен быть пульс?

Пульсация сосудов и вен отражает работу сердечно-сосудистой системы. Соответственно, взрослого и здорового человека частота ударов в минуту должна быть в пределах 60—90 единиц как на внутренней части кисти, на шее, так и в районе пупка.

Сердцебиение должно быть стабильным и ритмичным (интервал ударов одинаковый). Когда женщина находится «в положении» показатели могут отличаться от нормы и не указывать на патологию, отклонения.

Это связано с процессами изменения и перестройки организма, гормонального фона и сердечно-сосудистой системы для вынашивания плода. Он должен быть ровным, стабильным, без изменения ритма.

Как проводится проверка пульса?

Пульс можно измерять на сонной артерии и на запястье.

Для измерений в домашних условиях человек должен находится в состоянии спокойствия, желательно в положении сидя. Средний и указательный палец прикладывается к внутренней части кисти (скопление вен) либо на переднюю часть шеи и засекается время. Можно также прослушать ритм сердца, приложив руку чуть ниже левой груди.

Проверить пульс в области пупка возможно за «бабушкиным методом». Для этого женщина принимает положение лежа на спине, колени при этом согнутые. Отступая на 2 пальца ниже пупка, нащупывает биение при легком надавливании. Некоторые форумы рекомендуют лечь на живот, но это является сомнительной методикой измерения.

Пульс в пупке как признак беременности?

Судить о достоверности метода определения беременности по пульсу очень тяжело. Так как это зависит:

  • от индивидуальных особенностей организма матери;
  • от срока беременности;
  • от физиологического расположения вен и близости их к коже;
  • от правильности измерения показателей.

Ссылаться на такую методику определения беременности по пульсу не рекомендуется.

На некоторых триместрах, особенно в начале срока биение в пупке может не прощупываться вообще. Такой эксперимент проводили многие женщины и результаты были разными. Он был как у беременных, так и нет.

Исходя из этого, можно проверять, как бьется вена в околопупочной зоне, только для подтверждения беременности после сделанного теста с положительным ответом, анализа крови, гинекологического обследования, измерения базальной температуры.

на

Если боль в шее резкая и стреляющая

Иногда случаются боли в шейном отделе. Если болит шея сбоку справа, а боль резкая и стреляющая, то, скорее всего, произошло защемление нервного окончания.

Так как рядом с позвоночным столбом проходит большинство нервных окончаний, а шея – это самый подвижный сегмент позвоночника, то в силу мышечного спазма может произойти сдавливание нервных корешков. В результате, может появиться резкая и стреляющая боль.

Источниками такого мышечного спазма являются:

  • травмирующие инциденты;
  • воспалительные процессы;
  • переохлаждение.

В шейном отделе расположены не только позвонки и нервы, но также имеется важная группа мышц, мелкие и крупные кровеносные сосуды, лимфоузлы, щитовидная железа, пищевод, трахея и гортань. Воспалительные заболевания любого из этих органов, могут спровоцировать спазматические сокращения мышц.

Такое состояние очень болезненно, но, как правило, через некоторое время (от 7 до 10 дней) проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Но для облегчения состояния лучше всего обратиться к специалисту. Очень хорошо с этой проблемой может справиться мануальная терапия.

Важно знать! Если шея с правой боковой стороны болит более недели, то необходимо обязательно и без промедления обратиться в больницу. Сохранение боли дольше указанного срока, говорит о наличии других более серьезных проблем со здоровьем.

Когда необходимо обращаться к врачу

Обращаться к врачу необходимо в любом случае, когда болит шея сбоку справа. Но, как водится, при таких болях визит к специалисту откладывается на неопределенное время.

Вместе с тем, существует ряд признаков, по которым посещение врача откладывать нельзя:

  1. Боли в области шеи беспокоят более 2-х дней и при этом интенсивность не снижается, а, напротив, набирает обороты и усиливается.
  2. Даже небольшое движение причиняет мучения.
  3. Если боль отдается в других органах.
  4. Болевые атаки повторяются неоднократно.

Консервативное лечение боли в шее

Чаще всего можно обойтись консервативным лечением, которое может включать, либо лекарственные препараты, либо процедуры, направленные на борьбу с болевыми ощущениями.

При назначении лечения обычно руководствуются причинами возникновения и локализацией боли, и ее возможными осложнениями. В редких случаях, при стреляющих резких болях, опосредованных защемлением нервных окончаний, обходятся без лечения вообще. Для этого необходимо обеспечить лишь покой на некоторое время, расслабить тело от всех движений.

В остальных случаях, в зависимости от результатов исследования, назначаются либо лекарственные препараты, либо различные мази и массаж.
Иногда для устранения болевых ощущений необходим комплексный подход.

Медикаментозные препараты

Лечение медикаментами заключается в приеме нестероидных препаратов. Обезболивающие лекарства в виде таблеток, в большинстве случае, являются достаточными.

Однако, в зависимости от поставленного диагноза, могут также назначаться противовоспалительные, регенерирующие, хондростимулирующие препараты, которые назначаются в виде инъекций.

При сильных болях прописывают блокадные препараты, которые вкалывают непосредственно в места локализации боли, тем самым притупляя болевые рецепторы. Такие уколы может ставить только сам врач.

Мази и кремы

При интенсивных болях к пероральным препаратам иногда присоединяют мази и кремы. Эти средства имеют местное воздействие и могут временно снять боль или несколько уменьшить ее.

Фастум гель

Практика показывает, что мази и крема, как самостоятельный метод лечения, не совсем эффективны. Они лучше всего помогают в комплексе с другими средствами консервативного лечения.

Долобене

Самыми эффективными и популярными препаратами для рассмотрения как средств в борьбе с болью в шее считаются такие: Диклофенак, Капсикам, Фастум гель, Вольтарен, Финалгель, Финалгон, Хондроксид, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз гель, Долобене гель.

Физиотерапия

Физиотерапия – также очень достойный и надежный метод снижения болевых ощущений. При помощи этого метода, достигается не только расслабляющий эффект, но также местно вводятся необходимые препараты, что позволяет значительно сократить их количество и нейтрализовать их побочные эффекты на другие органы.

Различаются несколько видов физиотерапии, такие как: лазерная, магнитная, электро, ударно-волновая, ультрафиолетовая, ультразвуковая терапия и иные виды.

Все они немного различаются, но цели их сводятся к следующему:

  • уменьшение или снятие болевых ощущений;
  • улучшение обмена веществ;
  • улучшение кровообращения;
  • снижение спазматического синдрома.

Виды физиотерапии применяются как отдельно, так и в комбинации с другими средствами.

Ношение ортопедического воротника

Специальные ортопедические воротники также призваны помочь, когда с правой стороны шеи возникают боли. За счет своей формы воротники надежно фиксируют по бокам и со всех сторон. Это позволяет шее расслабиться, снижая тем самым мышечный тонус. Такие воротнички делятся на жесткие и мягкие.

Жесткие воротники предназначены для надежной фиксации шеи после травмы или операции

В иных случаях применяются мягкие воротники. Они могут быть надувными, которые посредством закачивания воздуха увеличиваются до необходимой высоты. Могут быть поролоновыми. В последнем случае воротник стоит подбирать по высоте индивидуально.

Суть лечения с помощью воротников заключается в том, что происходит растягивание позвонков, и тем самым снижается давление на позвонки шейного отдела. Таким образом, снижается спазматический синдром.

Хирургическое лечение боли в шее

В том случае, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов в лечении, или заболевание не подлежит такому лечению, применяется оперативное вмешательство.

Операция особенно показана при болях в шее, если они вызваны:

  • межпозвоночной грыжей;
  • сдавливанием и защемлением спинного мозга;
  • защемлением спинномозговых корешков.

Прежде чем применить хирургическое вмешательство, доктором учитываются сразу несколько факторов:

  • общее физическое и психологическое состояние пациента;
  • его возраст;
  • степень выраженности заболевания.

Метод оперативного вмешательства заключается в удалении деформированных или поврежденных участков позвонков и их замена на протезы

Хирургическое лечение при таких показаниях очень эффективно, но вместе с тем опасно, так как рядом с позвоночником располагается сложная система нервных соединений.

При любых болях с правой боковой стороны шеи, очень важно получение своевременной и профессиональной помощи. Самолечение в таком случае может служить не только потерей драгоценного времени, но и здоровья, а возможно и жизни.

Воспаление лимфоузлов

Лимфатическая система отвечает за защиту организма от проникновения вирусов и бактерий. Воспаление лимфоузлов представляет из себя не самостоятельное заболевание, а симптом другой патологии.

Причинами воспаления лимфоузлов являются:

  • инфекционные заболевания. При этом вызвать воспаление шейных лимфоузлов может как банальная ОРВИ, так и гораздо более серьезные заболевания, например, дифтерия или ангина;
  • общее снижение иммунитета на фоне развития авитаминоза, анемии, нервного перенапряжения. Кроме того, воспаление лимфатических узлов – главный симптом любого иммунодефицитногосостояния, в том числе СПИДа;
  • разрастание раковых клеток в лимфатической системе;
  • травма лимфоузла.

Как видите, причин воспаления шейных лимфоузлов множество: от банальной простуды и до развития рака или СПИДа.

Симптомами воспаления лимфоузлов являются:

  • боль во время глотания;
  • увеличение пораженного лимфоузла, когда его можно прощупать пальцами.

Общая картина дополняется ощущением слабости, возможно увеличение температуры тела.

Для диагностики врач отправляет пациента на анализ крови. Если СОЭ повышенная, то воспалительный процесс – наиболее вероятная причина недомогания.

Лечение должно заключаться в борьбе с причиной воспаления лимфоузла. При этом категорически запрещены согревающие процедуры, которые способствуют еще большему распространению инфекции.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

ВСД встречается у 40% взрослого населения. Фактически ВСД заключается в сбое работы в работе симпатической и парасимпатической систем организма. Если же происходит сбой, то и внутренние органы начинают работать неправильно, из-за чего и происходит ухудшение самочувствия.

Общая картина зависит от того, ВСД какого типа наблюдается у пациента.

  1. В случае ВСД гипертонического типа у пациента возникают приступы перевозбуждения, учащается сердцебиение, происходит повышение давления, холодеют конечности.
  2. При ВСД гипотонического типа у пациента во время криза, наоборот, происходит понижение давления, на фоне чего развивается общая слабость.
  3. Для ВСД кардиального типа характерна резкая боль в сердце и отдышка даже при минимальных нагрузках.

Все эти факторы негативно сказываются на сосудах, из-за чего могут возникнуть боли в венах шеи.

Причинами возникновения ВСД могут оказаться:

  • частные нервные нагрузки;
  • неправильное питание;
  • ослабление иммунитета;
  • сидячая работа и недостаток физической активности;
  • гормональный сбой;
  • резкая смена климата и часового пояса;
  • курение;
  • растяжение шейных мышц и шейный остеохондроз;
  • наследственная предрасположенность.

Сама по себе ВСД неопасна, но она может доставлять в жизни немало неудобств, мешая нормально жить. Кроме того, нарушается питание внутренних органов, что может вызвать их болезнь.

Лечение состоит в различных физиопроцедурах и соблюдении здорового образа жизни.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *