Спазм в грудине и горле

Боль в горле и грудной клетке встречаются как отдельные симптомы различных заболеваний, но иногда у пациента присутствует дискомфорт сразу в двух этих локациях.

Определить причину такого состояния нелегко, ведь для этого необходимо учитывать характер болевых ощущений, общее состояние пациента, анализы его крови и мочи, другие факторы.

Вызвать дискомфорт в груди и горле могут респираторные заболевания дыхательных путей, проблемы с пищеварительным трактом, неврологические и дегенеративные заболевания опорного аппарата, травмы или онкология.

Для решения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-терапевту, который путем осмотра, анализов и аппаратной диагностики сможет поставить предварительный диагноз и отправить пациента к более узконаправленному специалисту.

Терапия болей зависит от причины их происхождения – это может быть медикаментозное лечение с использованием антибиотиков, противовирусных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также физиопроцедуры.

Боль в горле и грудной клетке причины

Классической причиной болей в грудной клетке и горле считают инфекции вирусного, грибкового или бактериального происхождения, например, разные виды ангины, фарингит, ларингит, скарлатина.

Но в области грудины находятся и другие органы: сердце, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, часть пищеварительного тракта, крупные нервные сплетения, поэтому дискомфорт внутри грудной клетки, отдающий в гортань, не всегда свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированным инфекцией.

Помимо нарушений эндогенного характера, у больного могут быть различные повреждения, например, травмы ребер и близлежащих тканей, которые дают похожие симптомы.

Один из вопросов, который волнует пациентов: почему боли внутри груди могут отдавать в горло, даже в тех случаях, когда там нет явных признаков инфекции, травм или воспаления?

Дело в том, что в области шеи, ключиц и грудной клетки присутствует множество нервных сплетений, идущих от головного или спинного мозга, по которым болевые сигналы передаются к разным участкам тела.

В горле находятся крупные узлы, связанные с такими же структурами грудины, поэтому возникшие импульсы из одной локации могут передаваться в другую.

К основным причинам боли в груди и горле относят:

  • инфекционные воспалительные заболевания дыхательных путей,
  • патологии ЖКТ,
  • неврологические и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата,
  • расстройства сердечно-сосудистой системы,
  • онкология,
  • травмы.

Инфекции дыхательных путей

Первым бастионом для инфекционных микробов является ротовая полость и глотка. Где лизоцим слюны, гланды и активный местный иммунитет защищают организм от дальнейшего распространения патогенов. Поэтому простуда часто ограничивается неприятными ощущениями именно в этой области.

Но иногда защитная система не справляется со своими функциями. Тогда инфекция опускается вниз по дыхательным путям, поражая трахеи, бронхи, легкие и окололегочное пространство.

Боль в грудной клетке отдает в горло при трахеите, бронхите, пневмонии и плеврите. При этом у пациента повышена температура тела, появляется слабость, лихорадка, кашель и ломота в мышцах. Неприятные ощущения зачастую имеют жгучий или сильный ноющий характер. Они нарастают после физических или эмоциональных нагрузок.

Патологии ЖКТ

В области грудины находится пищевод – один из начальных отделов пищеварительной системы, по которому пережеванная пища попадает в желудок. Из-за нарушения нервной регуляции его мускулатуры могут возникать спазмы, которые выражаются давящими болями в грудной клетке, отдающими в горло, у человека там появляется ощущение комка.

Спазмы пищевода из-за близкой расположенности этого органа к сердцу могут напоминать инфаркт миокарда или приступ стенокардии, появляется жгучая или схваткообразная боль в грудной клетке, отдающая в горло, реже в область ключичных впадин, подмышек и лопаток. Помимо неприятных ощущений, иногда появляется отрыжка, першение, сухость во рту и слабость.

Когда боль в груди отдает в горло, помимо спазмов пищевода, могут диагностировать и другие патологии: гастрит желудка или кишечника, язвенная болезнь, грыжи в пищеводной мускулатуре, панкреатит и другие.

Неврологические и дегенартивные расстройства

Неврологические (межреберная невралгия, защемление нервов межпозвоночных дисков) и дегенеративные (артрит, артроз, остеохондроз) расстройства опорно-двигательнго аппарата в области грудной клетки могут вызывать стреляющие или ноющие боли в этой области, отдающие в шею и горло. Из-за перевозбуждения нервных окончаний при подобных заболеваниях дискомфорт усиливается при эмоциональных нагрузках.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Иногда у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы болит грудь и горло, так как сам орган и крупные артерии и вены находятся в грудной клетке.

Стенокардический приступ или инфаркт миокарда характеризуется давящими болями за грудиной, отдающими в ключичную впадину и между лопаток.

Помимо этого, у больного появляется ощущения комка в глотке. Часто такие критические состояния сопровождаются приступом нарастающей паники из-за скачков адреналина.

Появление крупных атеросклеротических бляшек или миокардита – воспалительного процесса в сердечной мышце, также сопровождается дискомфортом в грудной клетке, но он напоминает жжение, также присутствует «ком в горле» и слабость из-за нарастающей гипоксии.

Травмы

Травмы в области грудины (разрыв пищевода, переломы или трещины в ребрах, повреждения легких, плевральных тканей, трахей и бронхов) встречаются не так часто. Все они критичны для здоровья пациента.

Болевые ощущения имеют острый жгучий характер, помимо них, наблюдаются спазмы в горле, повышенная температура и общая интоксикация.

Нижние органы дыхания: болезни и их признаки

У каждой болезни имеются свои типичные признаки:

  • Трахеит: боль и жжение сосредоточены в груди, кашель сухого типа;
  • Ларинготрахеит: кашель лающего типа, сиплость в голосе, дыхание болезненно, особенно на вдохе;
  • Бронхит: резкая смена сухого кашля на влажный, присутствует одышка, болезненность при кашле, бронхоспазм;
  • Бронхиолит: кашель непродуктивного типа, дыхание болезненно, смешанная одышка, выдохи свистящие и само дыхание ощутимо шумное;
  • Пневмония: дышать больно и тяжело, одышка, глубокие вдохи всегда сопровождаются кашлем, кожный покров бледный.

Как трахеит и бронхит могут вызвать болезненность в горле? Все просто — тот же трахеит редко появляется сам по себе.

Чаще всего его спутником является простуда и вот для нее боль в горле вполне закономерное явление. И все признаки налицо — болит горло и грудная клетка, а также сухой раздражающий кашель.

Болит горло и грудная клетка, отбросьте мысли о банальной инфекции. Скорее всего проблема куда сложнее, и такая патология должна обратить на себя внимание.

Визит к врачу обязателен. Если оставить все без внимания, то дальнейшие проблемы могут быть очень опасными. Почему? Какие могут быть осложнения? И что за болезнь оккупировала ваше тело?

Давайте выяснять чем такие симптомы могут быть опасны для вашей жизни и здоровья. Нарушение дыхания: серьезна ли ситуация?

Такой симптом нельзя назвать обычным, и именно поэтому он требует пристального внимания.

Но вот его сочетании с болью в гортани может быть признаком серьезной патологии и даже неотложного острого состояния. Без паники, не всегда затрудненное дыхание — серьезная проблема.

Взять тот же ринофарингит, при котором воспаляется не только слизистая носа, но и глотки. Помимо этого его сопровождает насморк, чиханье, боль в горле и груди.

Опасным ее навряд ли назовешь, если только речь не идет о грудничках. Ведь у них нередко на фоне таких симптомов случаются спазмы гортани, которые могут закончиться летальным исходом.

Для восстановления носового дыхания нужно промыть нос Аквалором или Аквамарисом, которые отлично увлажняют слизистую и не вызывают привыкания.

При серьезном отеке нужно капать сосудосуживающие препараты то как Нафтизин, Санорин и т. п.

Грыжа межпозвоночного диска

Появление болей в груди может быть вызвано поражениями позвоночника, хоть и напоминают сердечные. Одним из самых сложных заболеваний является межпозвоночная грыжа. Она обусловлена смещением деформированного диска между позвонками.

  • Грыжа вызывает сдавливание нервного корешка, что способствует появлению отечности в расположенных вокруг тканях. К первым симптомам относится появление:
  • быстрого утомления;
  • дискомфортных ощущений;
  • сильной боли в спине.

Лечение этого заболевания может проводиться как хирургическим путем, так и консервативным. Может быть назначена специальная гимнастика, мануальная терапия, физиотерапия. Но назначать самостоятельно себе тот или иной способ лечения запрещено, так как имеются противопоказания.

Ком в горле и боль в грудной клетке часто идут рука об руку. Как показывает практика, по меньшей мере, каждый второй человек в мире, а может и более того, хотя бы раз в течение своей жизни испытывал подобный симптоматический «дуэт».

В 40% случаев речь идет о варианте физиологической нормы, то есть о заболеваниях говорить не приходится. Это так называемый невроз гортани и некоторые иные состояния, сопровождающиеся соответствующими проявлениями.

В 60% клинических случаев, тем не менее, говорят о патологических процессах.

Все их можно подразделить на несколько групп:

  • Эндокринные заболевания. То есть нарушения, затрагивающие железы внутренней секреции (в большинстве случаев).
  • Сердечнососудистые патологии. Преимущественно относятся к вариантам ишемической болезни сердца.
  • Чуть реже встречаются инфаркты (тоже разновидность ИБС).
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Гастриты, рефлюкс-эзофагиты и некоторые иные патогенные состояния.
  • Инфекционно-воспалительные поражения горла, нижних дыхательных путей.
  • Неврологические проблемы.
  • Нарушения психосоматического характера (распространены больше остальных).

Следует разобраться подробнее.

Эндокринные патологии

Включают в себя три основных состояния, связанные с неправильной работой гормональной системы.

Сахарный диабет

Провоцирует нарушения метаболизма на местном и генерализованном уровнях. Способствует развитию спазмов крупных мышц (разного вида), и в такой ситуации боль в грудине и ком в горле — закономерный итог течения болезни.

Сахарный диабет развивается в большинстве случаев по причине нарушений работы поджелудочной железы, которая оказывается неспособна продуцировать полноценный инсулин. Отсюда проблемы с обменом веществ.

Требуется тщательная диагностика. В редких случаях диабет провоцируется избыточной массой тела пациента (из-за нарушений липидного обмена).

Симптоматика достаточно характерна. Это резкое повышение или снижение веса, сильная жажда, особенно по ночам, мочеизнурение (полиурия, выработка избыточного количества мочи в сутки), изменения со стороны дермы, длительный срок регенерации даже мелких ран (порезов, например).

Объективно далеко не всегда можно выявить диабет на ранних стадиях.

Терапия специфическая. Заключается в периодическом приеме инсулина, соблюдении диеты. Это крайне сложное и многогранное заболевание.

Гипертиреоз

Иначе говоря, диффузный зоб щитовидной железы. Развивается вследствии избытка йода в организме. Это состояние подстегивает секрецию гипофизарного гормона ТТГ, а итогом становится избыточная стимуляция щитовидки на выработку специфических активных веществ.

Эндокринный орган не справляется с нагрузкой, начинается его разрастание. Это своего рода компенсаторный механизм.

Итогом становится яркая клиническая картина болезни с высокими показателями гормонов в крови, изменением рельефа шеи, резком снижении массы тела, болями в шее.

Комок в горле оказывается итогом разрастание щитовидки, она поддавливает пищевод, давая ложное ощущение. Боли за грудиной — вторичные. Обусловлены нарушением общей иннервации.

Лечение заключается в соблюдении специальной диеты с малым содержанием йода или устранением избыточной выработки ТТГ. Во всех случаях нужно подходить к вопросу с комплексной позиции. Возможно, причина болезни щитовидки кроется в головном мозге.

Узловой зоб щитовидной железы

Разновидность предыдущего состояния. В отличие от диффузной гипертрофии, разрастается орган неоднородно. Появляются небольшие узловые включения, которые медленно, но неуклонно растут. Требуется дифференциальная диагностика с раком горла.

В большинстве случаев эндокринные нарушения ограничиваются только этими болезнями.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие симптомы зависят от причины болей в горле, отдающих в грудину, так как они могут существенно отличаться. Ведь даже боли при различных заболеваниях имеют разный характер (жгучие, ноющие, острые, тянущие).

К дополнительным признакам относятся:

  • слабость, головокружение,
  • ком или першение в горле,
  • сухость или горечь во рту,
  • расстройство пищеварения (отрыжка, изжога),
  • повышенная температура, лихорадка.

К какому врачу обращаться?

Сначала необходимо обратиться за консультацией к терапевту. Так как для предположения диагноза нужно провести внешний осмотр, собрать анамнез, взять кровь, мочу на анализ.

А также прибегнуть к базовым методам аппаратной диагностики (УЗИ грудной клетки, обследование пищевода). После этого пациента направят к более узкоспециализированному врачу: кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или ЛОРу.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Если вовремя не начать лечение, некоторые болезни могут привести к опасным последствиям. Итак, к врачу стоит обратиться в таких ситуациях:

  • появление кашля и увеличение температуры;
  • нарастание количества кашлевых приступов;
  • выраженное недомогание;
  • нарушение вдохов и выдохов;
  • наличие кашля в течение недели;
  • выделение слизи с кровянистыми примесями;
  • бледность лица.

Диагностика

Диагностика необходима для установки точной причины заболевания, так как от этого зависит план дальнейшего лечения.

В диагностический комплекс входят разные процедуры:

  • дифференциальный анализ крови (подсчет количества иммунных клеток, эритроцитов, тромбоцитов),
  • качественный анализ крови и мочи,
  • УЗИ грудной клетки,
  • обследование пищевода,
  • рентген грудной клетки,
  • компьютерная томография.

Лечащий врач может назначать дополнительные диагностические процедуры, если перечисленные выше не смогли создать полной картины состояния пациента.

Боль в горле и грудной клетке лечение

Терапия зависит от причины заболевания, например, при диагностике инфекции бактериального характера пациенту назначают антибиотики. Вирусного – противовирусные, грибкового – противогрибковые препараты. А также противовоспалительные средства, иногда обезболивающие и лекарства для внешней обработки горла.

Когда фактором возникновения дискомфорта в груди и горле становятся патологии ЖКТ, то необходимо устранять их, а не бороться с болезненными симптомами, то же самое касается заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, различных травм.

Лечение

Поскольку данные симптомы свидетельствуют о разных патологиях, заниматься самолечением строго запрещено. Терапия зависит от причины болезни.

При патологиях сердца врач выписывает препараты для улучшения кровообращения. При наличии показаний могут применяться средства от аритмии. Благодаря этому удастся предотвратить инфаркт.

При патологиях легких нужно применять противомикробные средства или противовирусные препараты. Если есть проблема с кровоснабжением легких, показаны лекарства для улучшения свойств крови. Это облегчает ее перемещение по сосудам.

При поражении органов пищеварения показаны спазмолитики. Также могут быть выписаны средства для снижения кислотности желудочного сока. Если диагностирована невралгия, применяют нестероидные противовоспалительных лекарства. При грыже возникает потребность в операции.

О чем говорит боль в грудной клетке:

Неврологические патологии

Речь идет о нарушении иннервации глотки. Встречается подобное при остеохондрозе и грыжах шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз

Представляет собой воспалительное поражение шейного отдела позвоночника, но дает рассматриваемую симптоматику сравнительно редко.

Объясняется она защемлением нервных окончаний (тоже самое происходит при грыже), и как следствие возникает ложное чувство инородного предмета, застрявшего в гортани.

Болевой синдром при этом не имеет четкой локализации: это может быть горло, грудная клетка, голова, шея с любой стороны.

Причины нарушения кроются в недостаточном движении (гиподинамии), переохлаждении, нахождении в одном неудобном положении.

Симптомы, которые присутствуют всегда — это боли в шее, парестезии (ощущение бегания мурашек), иные нарушения.

Лечение консервативное. Заключается в использовании специальных препаратов (хондропротектором). Применяются также противовоспалительные нестероидного происхождения.

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье, нужно придерживаться таких правил:

  • закалять организм;
  • включить в рацион витамины;
  • контролировать влажность воздуха;
  • отказаться от курения;
  • чаще менять зубную щетку;
  • полоскать горло содово-солевыми растворами;
  • проветривать помещение;
  • избегать влияния аллергенов;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Болевые ощущения могут быть симптомом самых разных недугов. Чтобы справиться с болезнью, нужно обратиться к врачу, который подберет оптимальную комплексную терапию.

Если печет за грудиной после принятия горизонтального положения

Сильное жжение за грудиной, появляющееся после того, как человек в течение получаса до этого поел, а затем решил прилечь, является симптомом гастро-эзофагеального рефлюкса, то есть заброса пищи (воды) из желудка в пищевод (см. препараты от изжоги). Кроме загрудинного жжения у человека нет ни снижения аппетита, ни температуры, ни слабости. Только постепенно нарастает охриплость голоса, он начинает периодически «подкашливать» сухим кашлем. Если в пищеводе, «прожженном» кислотой, начинает расти опухоль, появляется постоянный комок в горле, нарушение прохождения сначала твердой, а затем – и жидкой пищи.

Первая помощь

Первыми действиями, которые требуется предпринять при срочной помощи больному, являются:

  • Положить больного на твердую поверхность, приподнять ноги, опустить голову.
  • Вызвать неотложную помощь.
  • Обеспечить ему доступ свежего воздуха (открыть окна в помещении, освободить от тесной одежды, вынести из душной комнаты).
  • Если человек в сознании, дать ему разжевать таблетку Ацетилсалициловой кислоты.
  • Измерить АД (артериальное давление), если это возможно.
  • При нормальных показателях АД дать пациенту таблетку Нитроглицерина.
  • При отсутствии сознания у больного, проверить пульс и сердцебиение. Если они отсутствуют, немедленно приступать к неотложной помощи:
  • Прекардиальный удар – наносится рабочей рукой, сжатой в кулак посередине грудины. Удар должен быть сильным и в его конце нужно задержать руку на несколько сек., тогда он наиболее эффективен.
  • Непрямой массаж сердца – поставить правую руку поверх левой, ладонной поверхностью прижать к середине грудины и делать ритмические нажатия к центру с частотой 100 в 1 мин. не разгибая локти.
  • Искусственная вентиляция легких – запрокинуть голову больному назад, под шею подставить валик, зажать нос, сделать глубокий вдох и содержимое выдохнуть в рот пострадавшему. Соотношение массажа сердца к вентиляции легких должно составлять 30:2. Продолжать до приезда скорой помощи.

Иногда боль в груди может нести за собой серьёзные последствия, и определить, что она собой представляет не всегда легко. Поэтому не стоит лечить боль самостоятельно, а обратиться с этой проблемой к специалисту.

Оформление статьи: Владимир Великий

Ложный и истинный круп: опасно!

Эту болезнь многие знают как ларинготрахеит стенозирующий. И при нем затрудненное дыхание — очень опасное явление, которое требует срочного медицинского вмешательства.

А вот если к боли примешивается ощущение как будто что-то мешает в горле, перекрывая дыхание, то речь может идти об истинном крупе.

И это уже дифтерийный налет, который закрывает гортанный просвет, лишая человека дыхания.

Эта болезнь редкая, но она есть и считать ее неопасной — глупо.

Ведь без оперативного медицинского вмешательство риск летального исхода невероятно высок. И это касается как взрослых, так и детей. Ведь без инъекции специальной сыворотки проблему не решить.

Желудочно-кишечный тракт

Пищеварительная система человека – это оплот всех жизнедеятельных функций организма. При абсолютно здоровых пищеварительных органах риск развития любых заболеваний значительно снижается.

Болезням сопутствуют следующие симптомы:

  • Изжога.
  • Непроизвольная отрыжка.
  • Зависимость от приема и консистенции пищи (при приеме жирной пищи или газированных напитков болезненные ощущения возрастают).
  • Неприятный (горький/соленый) вкус в ротовой полости.
  • Необязательные факторы – тошнота, рвота, диарея.

Все эти симптомы также могут быть спровоцированы многими заболеваниями. Поэтому поставить диагноз только по нескольким признакам невозможно. Тут требуется тщательная проверка на ультразвуковом аппарате, процедура гастроскопии, биохимический анализ крови и консультация гастроэнтеролога.

У патологий пищеварительной системы, вызывающие ком в грудине и горле, причины могут быть следующего характера:

  1. Патология нижнего пищеводного сфинктера (гастроэзофагеальный рефлюкс).
  2. Воспалительные дистрофические изменения слизистой желудка (язвенная болезнь, гастрит и т. д.).

Патологический сфинктер – это довольно распространенная врожденная патология. При активном образе жизни может никак не проявляться. Суть болезни заключается в неплотно закрывающемся клапане из пищевода в желудок. Из-за этого желудочный сок, не переваренная еда и прочее содержимое желудка выплескивается обратно в пищевод.

Главная рекомендация при данном заболевании – не ложиться/садиться после приема пищи, так как тело должно находиться в вертикальном положении минимум полтора часа. Зачастую врачами рекомендуется совершать пешие прогулки после еды.

Язвенная болезнь и другие подобные патологии требуют соблюдения диеты и обязательного медикаментозного лечения. При запущенном состоянии язвы или эрозии стенок желудка может произойти разрыв желудочной ткани, что приведет к перитониту.

Осложнения

Боль в горле и грудной клетке без своевременной диагностики и лечения может усиливаться. Также появляются осложнения патологий, которые спровоцировали эти неприятные ощущения.

Инфекционные заболевания спускаются вниз по дыхательным путям. Важно помнить, что трахеит, бронхит, а особенно воспаление легких лечатся намного сложнее, чем ангина или фарингит.

Если боли в грудине, отдающие в горло, были сигналом расстройств сердечно-сосудистой системы, то осложнения проявятся в виде нарушения работы центрального органа. Наиболее опасным из них является инфаркт миокарда.

Травмы органов грудной клетки необходимо устранять в течение 24-32 часов после их получения. Так как в дальнейшем состояние пациента становится критичным, а процесс восстановления может затянуться.

Боль в горле и грудной клетке профилактика

Описать профилактику болевых ощущений в грудной клетке и горле сложно. Так как они являются следствие разных заболеваний. Можно выделить общие правила, позволяющие сохранить здоровье и предотвратить развитие болей в груди:

  • необходимо своевременно устранять инфекционные заболевания, пока они не истощат защитные силы организма,
  • для предотвращения заболеваний ЖКТ необходимо сократить употребление продуктов. Богатых красителями, ароматизаторами, кислотами и другими агрессивными веществами,
  • для поддержания здоровья опорно-двигательной системы важно заниматься активными видами спорта. Больше ходить пешком. Травмы, воспалительные процессы в суставах устранять сразу после их возникновения,
  • укрепление иммунитета при помощи правильного питания. Отказ от курения и алкоголя. Также полноценный отдых позволит улучшить защитную функцию тела.

Болевые ощущения в грудине, отдающие в горло, возникают под действием разных факторов, например:

  • инфекции дыхательных путей,
  • патологии ЖКТ,
  • опорно-двигательного аппарата,
  • сердечно-сосудистой системы,
  • травмы.

Поэтому для их лечения необходимо обращаться к врачу. Проводить диагностику, не стоит бороться только с симптомами. Терапевт сможет поставить предварительный диагноз. После этого, нужно обратиться к более узконаправленному специалисту, чтобы подтвердить его и получить правильную терапию.

Боль в горле и грудной клетке полезное видео

Если статья была Вам полезна, пожалуйста поставьте оценку и поделитесь с друзьями 🙂

Если тяжело дышать

Спазм в груди, причины которого описаны выше, может проходить быстро, но может затянуться и на продолжительное время, а также сопровождаться и таким неприятными ощущениями, как затрудненное дыхание.

Если возник спазм в грудной клетке посередине и тяжело дышать, при этом приступ продолжается более двадцати минут, необходима срочная госпитализация, так как это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца. В таком случае необходимо проведение неотложной терапии, иначе исход может быть самым плохим.

Чтобы ни было причиной затрудненного дыхания, без консультации врача в этом случае не обойтись. Человек сам никогда не сможет понять, что на самом деле вызвало эти неприятные симптомы. Лечение также назначается индивидуально, учитывая причины и тяжесть процесса.

Полезное видео

Полезную информацию о том, как помочь себе при спазме грудной клетки, можно узнать из следующего видео:

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *