Трансферрин: повышенные и сниженные уровни, способы нормализации

Анализ крови на трансферрин проводят для уточнения причины анемии. Также сниженный или повышенный показатель дает информацию о воспалении, злокачественных образованиях, заболеваниях печени. Для исследования проводится биохимический анализ крови.

Какую функцию выполняет трансферрин в крови

Трансферрин — это белок, который нужен для перемещения железа в организме. Несвязанный металл токсичен и не способен выполнять свою функцию внутри тканей. Поэтому ему нужен белок-переносчик. Его называют еще сидерофилин, что означает «любящий железо”.

Где и из чего образуется трансферрин

Сидерофилин образуют клетки печени. Далее трансферрин насыщается в крови металлом и транспортирует его в ткани. Количество железа, связывающегося с белком, зависит от его содержания в пище.

Основные функции трансферрина

Главная функция сидерофилина — транспортировка железа от кишечника к тканям. Железо поступает в кровь в виде мелких частиц — ионов. Они могут присоединять к себе до трех ионов других веществ. При связывании с белковой молекулой ионы могут безопасно транспортироваться по организму, не присоединяя другие вещества.

Косвенная функция сидерофилина — поддержание иммунитета. Бактерии используют несвязанное железо в качестве питания. Чем его больше — тем выше риск развития воспалений. Также трансферрин собирает в крови железо, выходящий из разрушенных эритроцитов и не дает ему накапливаться в тканях.

Суть определения сидерофилина в крови

Анализ крови при диагностике анемии включает несколько показателей:

  • на гемоглобин и трансферрин;
  • эритроциты;
  • ферритин.

Для уточнения происхождения анемии определяют процент насыщения трансферрина ионами железа. Этот показатель называется коэффициентом насыщения. Для его расчета количество связанного белком железа делят на показатель железосвязывающей способности сыворотки крови. Результат выражают в процентах.

Норма индекса насыщения — 15-50%. Повышен показатель при В12-дефицитной анемии, гемохроматозе. Снижен при железодефицитной анемии, длительном воспалении, онкологических заболеваниях.

Показания для назначения анализа крови на трансферрин

Анализ крови на трансферрин нужен для выявления скрытой нехватки железа, уточнения природы анемии. По количеству сидерофилина можно определить:

  • активность обмена железа в организме;
  • общее содержание запасов железа;
  • функционирование печени.

Анализ на количество трансферрина и ферритина назначают при следующих симптомах:

  • повышенная утомляемость;
  • головокружение и головные боли;
  • невозможность выполнять привычную физическую нагрузку;
  • бледность кожи;
  • нарушение аппетита;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка.

Одновременно с этим анализом рекомендуется сделать общий анализ крови.

Особенности подготовки к анализу крови на трансферрин

Кровь для анализа на трансферрин берут из вены натощак. За сутки до сдачи крови не рекомендуется:

  • употреблять алкоголь и курить;
  • есть много жирной мясной пищи;
  • пить крепкий чай и кофе;
  • заниматься активным спортом.

Непосредственно перед забором крови следует спокойно посидеть перед кабинетом. На результат анализа влияют эмоциональные волнения.

Следует по возможности отказаться от приема всех лекарственных препаратов. Если они принимаются по жизненным показаниям — сказать об этом лечащему врачу.

Расшифровка анализа крови на трансферрин

Нормальное содержание трансферрина в крови показывает, что у человека нет отклонений в состоянии здоровья. Повышенный уровень говорит о скрытом или явном железодефиците. Пониженный показатель говорит о хроническом воспалении, нехватке белков в организме.

Незначительные отклонения от нормы не являются критерием для постановки диагноза. Они могут быть связаны

Определение коэффициента насыщения трансферрина железом важно для установления причины анемии, определения скрытого железодефицита. Низкое значение КНТ указывает на железодефицитную анемию, высокое — на В12-дефицитную.

Для выявления длительного злоупотребления алкоголем определяют содержание углеводнодефицитного трансферрина. Сидерофилин может содержать остатки сиаловых кислот. При хроническом алкоголизме количество сиаловых кислот возрастает. В результате повышается углеводдефицитный трансферрин.

Тест на УДТ важен для дифференциальной диагностики заболеваний печени, особенно у пациентов, которые скрывают свой алкоголизм. УДТ не изменяется при неалкогольных поражениях печени. Поэтому, если тест положительный, можно утверждать, что заболевание печени связано со злоупотреблением алкоголем. С этой же целью определяют карбогидрат-дефицитный трансферрин, или CDT.

Нормальные значения трансферрина в крови

В анализе на трансферрин норма практически одинакова у мужчин и женщин:

  • 2,2-3,6 г/литр для мужчин;
  • 2,5-3,8 г/литр для женщин.

У детей до двух месяцев уровень белка равен 0,99-2,18 г/литр.

К 14 годам показатель сравнивается с таковым у взрослых.

При беременности показатель превышает возрастные нормы, поскольку организм расходует много железа на потребности плода. Ко второму триместру содержание белка составляет 4,4 г/литр, а к концу третьего — 5,3 г/литр.

Причины повышения трансферрина

Трансферрин в крови повышен, когда железа в организме не хватает. Показатель растет за несколько недель до того, как будет определяться анемия по снижению гемоглобина. Поэтому анализ подходит для диагностики скрытого железодефицита. При этом же повышается коэффициент насыщения трансферрина.

Высокий показатель у женщин бывает связан с длительным приемом гормональных контрацептивов.

Снизить содержание сидерофилина — значит повысить употребление железосодержащих продуктов. К ним относятся красное мясо, субпродукты, зеленые яблоки. Железосодержащие препараты назначают только при клинически и лабораторно подтвержденной анемии.

Рекомендуется сократить употребление алкоголя, крепкого чая и кофе. Улучшить всасывание пищевого железа позволяет аскорбиновая кислота. Она содержится практически во всех овощах и фруктах.

Причины понижения трансферрина в крови

Трансферрин понижен при следующих заболеваниях и состояниях:

  • длительно текущее воспаление;
  • избыточное накопление железа в тканях;
  • цирроз печени;
  • онкологические заболевания;
  • обширные ожоги;
  • тяжелое поражение почек;
  • частые переливания крови;
  • прием гормонов надпочечников.

Причиной низкого трансферрина может стать недостаточное употребление белковой пищи. Для формирования белка печени требуются аминокислоты, которые можно получить только из продуктов животного происхождения.

Повысить трансферрин означает сократить употребление железосодержащих продуктов. Нужно есть больше клетчатки, пить зеленый и травяной чай. Основной же способ нормализовать показатель — проводить грамотное лечение заболеваний.

Трансферрин Низкие причины и лечение / медицина

Термин низкий трансферрин это относится к снижению гликопротеина трансферрина в кровотоке. Трансферрин – это белок, ответственный за ежедневное употребление железа, которое поглощается кишечником. Это железо транспортируется трансферрином, а затем хранится в печени, селезенке и костном мозге..

После хранения в форме ферритина железо может использоваться в различных процессах, таких как синтез гемоглобина и кроветворный процесс. Трансферрин синтезируется в ретикуло-эндотелиальной системе (SRE), хотя это происходит, особенно в печени. Период полураспада длится от 8 до 10 дней.

Поскольку его период полураспада является коротким по сравнению с другими белками, синтезируемыми в печени, такими как альбумин, его измерение в плазме является надежным показателем способности синтеза печени. Однако уровни трансферрина в сыворотке не следует путать с насыщением трансферрина.

Уровни трансферрина в сыворотке относятся к количеству белка, присутствующего в плазме крови, в то время как насыщенность трансферрина относится к проценту этого трансферрина в плазме, которая занята транспортировкой железа..

Нормальные значения насыщенности трансферрина находятся в диапазоне от 25% до 35%..

индекс

  • 1 Основные причины низкого трансферрина
    • 1.1 Недоедание
    • 1.2 Алкоголизм
    • 1.3 Гломерулонефрит
    • 1.4 Гемохроматоз
    • 1.5 Воспалительные процессы
  • 2 Лечение
  • 3 Ссылки

недоедание

В некоторых литературах диета с низким содержанием железа является прямой причиной низкого уровня трансферрина в плазме. Однако было показано, что железо не способствует синтезу трансферрина в печени..

Эти отношения могут быть связаны с тем, что организм всегда стремится поддерживать равновесие и предотвращать дефицит или избыток любых своих молекул и белков..

Следовательно, организм воспринимает уменьшение количества железа, доступного для процессов в организме, и переводит его как потребность в трансферрине; затем он посылает сигнал в печень, чтобы увеличить его синтез и транспортировать больше железа для его использования.

С другой стороны, если организм воспринимает чрезмерное увеличение количества железа, доступного для кроветворных процессов – или синтеза гемоглобина, – он переводит его как избыток переносящего трансферрин железа и, следовательно, посылает сигнал в печень, чтобы уменьшить его выработку..

алкоголизм

Поскольку трансферрин синтезируется в основном в печени, причины его снижения в плазме в основном те, которые могут повлиять на функцию печени.

Было показано, что ежедневное потребление более 80 г алкоголя может ингибировать гликозилирование некоторых гликопротеинов, включая трансферрин. В результате обнаруживаются низкие уровни в плазме.

гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это патология, при которой фильтрационная способность почек была утрачена..

Таким образом, он позволяет проходить большим молекулам, которые обычно не проходят через клубочек, таким как белки альбумина, гамма-глобулины и трансферрины..

Эта потеря белков через почки имеет множество причин и обычно вызывает нефротический синдром и низкий уровень трансферрина в плазме..

гемохроматоз

Уровни насыщения трансферрина учитываются при диагностике гемохроматоза.

Когда патология существует, они обычно выше 50%, на 20% больше, чем ожидаемое нормальное значение.

Это означает, что в крови мало трансферрина и, следовательно, больший процент этого должен транспортировать железо для удовлетворения потребностей организма.

Два показания насыщения трансферрина выше 50% уже считаются диагнозом заболевания.

Воспалительные процессы

Трансферрин относится к группе сывороточных белков, известных как «негативные белки острой фазы», ​​что означает, что их нормальные сывороточные значения уменьшаются как минимум на 25%, когда возникают воспалительные процессы.

Это может происходить при операциях, новообразованиях, инфекциях, посттравматическом воспалении и любых процессах, которые запускают реактивы острой фазы..

лечение

Лечение низкого уровня трансферрина в крови зависит главным образом от причины, которая его вызывает..

Больше, чем лечение, в некоторых случаях речь идет о мерах по исправлению в привычках питания и алкоголиков.

В случае, если низкие уровни трансферрина в крови связаны с избытком железа в организме, лечение будет направлено на уменьшение содержания железа..

Дефероксамин связывается со свободным железом в избытке (в отношении железа в гемоглобине и железа, связанного с трансферрином) и хелатирует, что почки могут фильтровать и которые выводятся с мочой.

В сочетании с диетой с низким содержанием железа рекомендуется избегать пищевых добавок с железом и витамином С, способствующих усвоению кишечного железа..

ссылки

  1. Мэри Д. Литчфорд, в книге Левина и О’Нила «Диабетическая стопа» (седьмое издание), 2008. Проблемы с питанием у пациента с диабетом и язвой стопы. Получено от: com
  2. Медицинское определение трансферрина. 13.05.2016. Получено от: com
  3. Элисон У Келли, Стивен Т МакСорли, Принеш Патель BMJ 2017; 357: j2513. нетто. Общая медицина Как интерпретировать исследования железа? Получено с: intramed.net
  4. Эмануэла Толосано. Национальная медицинская библиотека США Национальный институт здравоохранения. Гематологический. 2015 май; 100 (5): 565-566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 Увеличение сывороточного трансферрина для снижения перегрузки железом тканей из-за неэффективного эритропоэза. Получено от: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (Mar 1978). «Стехиометрические и сайт-характеристики связывания железа с трансферрином человека». Журнал биологической химии. 253 (6): 1930-7. PMID 204636 Получено с: jbc.org

Что это такое Tf?

Железо, поступающее в человеческий организм вместе с продуктами питания в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), в системе пищеварения находится в

трехвалентной стадии. Для всасывания в пищеварительную систему, железо должно перейти в состояние двухвалентной стадии.

Это происходит посредством многих факторов, которые принимают участие в данной трансформации:

  • Витамин С,
  • Ферменты для расщепления молекул Fe,
  • Микрофлора в пищеварительном тракте.

После перехода железа в двухвалентную стадию в слизистой кишечника и его кишке 12 перстной, оно снова переходит в исходную степень, и соединяется с ферритином и при помощи трансферрина уходит к месту назначения в клетки тканей органов.

Для наполнения Tf ионами железа в составе молекулы, в транспортируемом белке, есть специальные камеры (пространства), которые принимают эти ионы. Зависимо от того, какое пространство заполнено железом, трансферрин может транспортировать железо по одной из 4 своих форм.

Каждая форма трансферрина имеет свое место для ионов железа:

  • Форма апотрансферрин,
  • Трансферрин А (моно железистый) железо в составе молекулы занимает только пространство А,
  • Трансферрин В (моно железистый) ионы перевозимого железа находятся только в камере пространства В,
  • Трансферрин дижелезистый пространство А и В заняты ионами железа.

Молекула Tf может принять только 2 иона железа и в момент его передвижения по организму, он встречает клетку, которой необходимо железо, и данная клетка ему сигнализирует об этом. Трансферрин проникает в эту клетку и отдает ей ионы железа.

Ионы молекулы железа, которые транспортирует трансферрин, строго распределены по назначению. В молекулы плаценты и молекулы эритрона доставляется ионы железа только камеры А, а в органы печень и внутренние ионы с пространства В.

Путь железа в организме

Трансферрин понижен: что это значит, причины

Если трансферрин понижен в организме человека, то это можно выяснить, исследуя результат анализа крови. Трансферрин является транспортным видом белка, который доставляет железо к нуждающимся в нём органам.

В молекуле данного вещества есть пространства, которые заполняются ионами железа, затем транспортируются по организму с током крови.

Также трансферрин способен не только переносить металл, но выполнять и другие важные функции в организме.

Функции трансферрина в организме

Как известно, все важные для жизнедеятельности человека микроэлементы поступают в его организм с пищей. Железо в том числе, но чтобы всосаться в кишечнике, оно должно обработаться ферментами, витамином C и кишечной микрофлорой.

В результате получается химическая реакция, далее в двенадцатиперстной кишке процесс преобразования железа продолжается вместе с его всасыванием и соединением с ферритином. Затем происходит его сцепление с трансферрином и доставка данного металла в место назначения.

Транспортный белок, или он еще называется сидерофилин, имеет разные формы крепления к своему молекулярному строению ионов железа:

  1. Многожелезистая форма трансферрина A.
  2. Многожелезистая форма трансферрина B.
  3. Апотрансферрин.
  4. Дижелезистый трансферрин.

Сидерофилин, встречая на пути клетку с трансферриновым рецептором, отдает ей молекулы железа для его дальнейшего участия в функционировании организма человека.

Молекула с разными формами прикрепленного металла к ней обслуживает определенные органы. Например, многожелезистая форма трансферрина B насыщает печень, а многожелезистая форма трансферрина A – плаценту, регулирует эритрон.

Другие важные действия трансферрина в организме

Этот белок может не только транспортировать металл в органы для накопления или участвовать в создании кровяных клеток, но и выполнять ряд других таких же важных функций:

  • Совсем неполезным свойством этого белкового компонента является способность привязывать к себе плутоний, попавший в организм, и отлаживать его в костях.
  • Он держит взаимосвязь с ретикулоцитами. Это молодые красные клетки, в которых происходит синтез гемоглобина.
  • Также важным свойством данного белка является способность связывать железо в крови, которое осталось после разрушения эритроцитов. Данный металл в таком состоянии очень токсичен, а трансферрин, связывая, его выводит.
  • Еще транспортный белок имеется во фракции β-глобулинов. Это значит, что он участвует в иммунных реакциях, по обеспечению ответа патогенным микроорганизмам, попавшим в организм.

Трансферрин производится внутренними органами человека, а именно печенью и головным мозгом. Если возникает нехватка этого вещества (вплоть до его полного отсутствия), то можно говорить о наличии нарушения, которое происходит на генетическом уровне. Такое редкое наследственное заболевание проявляется анемией гипохромного типа.

Анализ для определения железо транспортного белка

Для того чтобы узнать коэффициент наполнения трансферрина железом, изучается его железосвязывающая способность. Это исследование проводится при помощи биохимического анализа крови, взятого утром натощак.

Нормы этого наполнения нужно знать для лечения железодефицитных видов анемий, которые возникают из-за сниженного насыщения транспортного белка данным металлом:

  • с рождения и до 14 лет от 10 до 50%;
  • подростки старше 14, а также взрослые до 60 лет 15-50%;
  • люди, которые старше 60 лет 8-50%.

Также проводится исследование данного белка в крови у детей и взрослых, чтобы узнать повышен он или понижен. Для людей пенсионного возраста (старше 60 лет) количество этого вещества будет от 1,8 до 3,8 г/л. У взрослых, а также детей 10-ти лет и старше трансферрин будет иметь концентрацию в крови от 2 до 4 г/л. Дети менее 10 лет содержат показатель 2,03-3,6 г/л.

Проведение анализа также требуется для определения концентрации сывороточного железа, чтобы понять в каком количестве оно поступает и всасывается в организме.

У женщин количество данного белка больше, чем у мужчин, а для беременных повышение трансферрина выше нормы – вполне нормальное физиологическое явление. В преклонном возрасте и при острых воспалениях наблюдается низкий уровень данного белка.

Снижение и повышение транспортного белка не соответствующее норме

Когда в крови содержится результат, превышающий норму, причиной этому могут послужить разные факторы, например, беременность. При таком состоянии у женщины в крови будет расти количество трансферрина, и падать концентрация железа.

Гормональные лекарственные препараты, а также противозачаточные средства могут также привести к увеличению значения транспортного белка в крови выше нормы. Состояние, связанное с нехваткой железа, а также различные кровотечения, приводят к росту транспортного белка.

Очень низкий трансферрин бывает при различных нарушениях и заболеваниях в организме человека:

  1. Применение глюкокортикоидных препаратов и андрогенов.
  2. Рост злокачественных новообразований.
  3. Воспалительные процессы, перешедшие в хроническую форму.
  4. Наследственность, развитие атранферринемического состояния и гемохроматоза.
  5. Патологические поражения печени различного характера.
  6. Большое количество перелитой крови.
  7. Большая площадь ожогов на теле человека.
  8. Потеря белка почками.
  9. Заболевания крови.

Снижение белка в организме происходит не только по причине его патологической потери, но и из-за ожогов и болезни почек, вялотекущего инфекционного процесса, но также соблюдения диеты и поста со строгим ограничением данного компонента пищи.

Методика определения железа иммунотурбидиметрия

По результатам анализа иммунотурбидиметрии, видна концентрация трансферрина в плазме крови. Данная концентрация может быть повышена и доходит процент ее до показателя 20. Причинами изменения в коэффициентах может быть свойства Fe связываться с другими видами белка.

Назначается анализ иммунотурбидиметрии для определения изменений, которые связаны с железодефицитом и вызывают патологию анемию.

Характерные показатели – это увеличение содержания данного белка, при понижении части Fe в сывороточной биологической жидкости. Результатом данного действия есть понижение насыщенности белка ионами Fe.

Его количественный состав отмечается в результатах:

  • У женщин больше данного белка на 10%,
  • При беременности в 3 триместре, трансферрин в концентрации до 50,0%,
  • Чем взрослее человек становится, тем концентрация стает ниже,
  • При воспалении в организме, концентрация трансферрина резко снижается.

Анализ на индекс концентрации Tf в плазме крови, назначается для диагностического изучения всех видов анемий, злокачественных новообразований, гельминтовых инвазий, а также при заболевании гемохромотоз.

Для того чтобы результаты анализа иммунотурбидиметрии были максимально достоверными, необходимо сдать забор крови на пустой желудок. Исследование проводится из сеже взятой венозной крови.

Трансферрин. Структура.

Расшифровка результата биохимии

Норма напрямую зависит от возраста больного и от состояния его организма. У женщин в 3 триместре беременности происходят колебания данного коэффициента в сторону его увеличения.

Нормативный показатель составляет:

Возраст больногоСодержание трансферрина

Возраст больногоСодержание трансферрина в %

дети, моложе 14-ти летнего возраста 10,0% — 50,0%
от 14 календарных лет — 60 календарных лет 15,0% — 50,0%
старшие, чем 60 лет 8,0% — 50,0%

Также показатель Tf можно измерять в других единицах мкмоль/л. В этом случае норма данного белка для взрослого организма будет от 23 мкмоль/л до 43 мкмоль/л для мужчин. Для женщин этот показатель 21,0 46,0 мкмоль/л.

Трансферрин (ОЖСС) равен 26,850 мкмоль/л 41,170 мкмоль/л

Этиология повышенного индекса трансферрина

Некоторые патологии влияют на функциональность и насыщение Tf, и на то, что его индекс повышен в крови:

  • Анемия гипохромного характера. При данной патологии анализ выдает цветность крови, которая зависит от концентрации в ней Fe. Гипохромная анемия довольно хорошо поддается терапии и не угрожает человеку смертельной опасностью,
  • Кровопотеря, что имеет хронический характер повышает индекс белка,
  • Гепатит. Tf напрямую связан с печенью, поэтому любые нарушения в данном органе приводят к повышению его коэффициента,
  • Полицитемия истинная очень опасная патология крови. Это злокачественная онкологическая болезнь крови, которая делает кровь вязкой. Данная патология приводит к тромбозу артерий и вен, а также отличается гипоксией кровотока,
  • Аномалии в анатомическом строении организма и аномалии в усвоении организмом железа, а также низкий процент поступления железа с пищей, провоцируют повышенный индекс трансферрина. Комплексная диагностика позволит выяснить настоящие причины нарушения и концентрации трансферрина.

Если Tf в крови повышен, то это говорит о том, что есть риск заболевания в организме анемии железодефицитной. Если такое состояние индекса трансферрина стабильное, тогда необходимо принять профилактические меры анемии.

Эритроциты при железодефицитной анемии

Также происходит повышение трансферного белка от приема противозачаточных средств перорально и в период беременности. 3 триместр внутриутробного развития ребенка повышает концентрацию молекул трансферрина.

ОЖСС

Значения ОЖСС (общая железосвязывающая способность) повышенное, или же оно пониженное, это не значит, что в этой ситуации будет повышен, или наоборот понижен индекс Tf. Насыщенность в крови трансферрина не поднимает его связывающих возможностей.

А также низкий уровень в крови трансферрина не уменьшает его связывающих способностей. Формула расчета: коэффициент насыщенности равняется (индекс сывороточного железа, разделенный на показатель ОЖСС) х 100.

Повышают связывающие качества:

  • Анемия железодефицитного типа,
  • Противозачаточные средства гормонального характера,
  • Острое воспаление в печени, которое вызывает нарушения клеток органа гепатит, а также цирроз,
  • Повышенный при перегрузе организма молекулами Fe ферротерапия, которая длиться длительный период,
  • Патология гемохроматоз,
  • Поздние сроки при беременности,
  • У детей.

Пониженный ОЖСС происходит при:

  • Понижение общего показателя протеина, вследствие некротического синдрома, онкологических новообразований,
  • Инфекция, которая имеет хронический характер,
  • Заболевание гемосидероза,
  • Дефицит железа.

Коэффициент насыщенности молекулы трансферрина железом напрямую зависит от концентрации железа (Fe) в крови: переизбыток вещества Fe значит ОЖСС, будет высокий.

Данное состояние происходит при патологии, которая провоцирует распад молекул эритроцитов, или же при отравлении железом.

Другие показатели обмена железа

В биохимии крови при диагностике анемий определяют и другие критерии железообмена в организме:

  • ферритин;
  • железосвязывающую способность сыворотки.

Ферритин — это показатель, который отражает общие запасы железа во всех тканях. Железосвязывающая способность — это максимальное количество металла, которое может быть присоединено к белковым молекулам крови.

Диагноз выставляют после анализа всех результатов, точного определения железодефицита. При анемиях другого происхождения количество сидерофилина может не меняться, но чаще повышается.

Сидерофилин переносит железо от кишечника к тканям, где создается его депо. Рост показателя связан с нехваткой железа, а снижение — с переизбытком. По коэффициенту насыщения определяют способность сидерофилина транспортировать ионы железа.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *