Зачем нужна никотиновая кислота при беременности?

Posted on Сен 2nd, 2019 by Оля Categories:

  • Зависимости

Цена на Никотиновую кислоту (ампулы 1 мл, 10 шт.): 120-170 руб.

Никотиновая кислота во время беременности

Кислота никотиновая (витамин В3 или РР) необходима для нормального функционирования органов и систем.

Важными ее качествами являются:

  1. Нормализация обменных и синтетических процессов.
  2. Способность заживлять и восстанавливать ткани.
  3. Участие в жировом и углеводном обмене, за счет чего кислота может снижать уровень холестерина и глюкозы в крови. РР активно препятствует излишнему отложению бляшек на стенках сосудов. Очень эффективно применение витамина В3 при атеросклеротическом поражении сосудов.
  4. Детоксикация. В3 способствует связыванию и выведению ненужных продуктов обмена.

При каких условиях никотиновую кислоту назначают во время вынашивания ребенка?

Если беременность протекает нормально, то в приеме ниацина (никотиновой кислоты) необходимости нет. Однако, есть состояния, когда она очень необходима будущей маме. Это:

  • многоплодная беременность;
  • нарушение функций плаценты;
  • возникновение патологий печени и желчевыводящих путей во время вынашивания ребенка;
  • лекарственная и никотиновая зависимость женщины.

Никотиновая кислота и диагностика аппендицита во время беременности

Ниацин играет важную роль в диагностике острого аппендицита у женщин в период вынашивания. Ведь вовремя не определенный аппендицит у беременной может спровоцировать преждевременное прерывание беременности и проблемы со здоровьем будущей мамы.

Если есть подозрение на острое воспаление червеобразного отростка у женщины в положении, то необходимо проведение так называемой никотиновой пробы. Как это делается? Пациентке вводят нужную дозу ниацина, а затем интересуются ее ощущениями. В случае, если боль прошла, то причиной ее возникновения был спазм сосудов матки. Если же боль не исчезла и не поменяла своей интенсивности, то это говорит о том, что у женщины приступ острого аппендицита и ей понадобится медицинское вмешательство.

Чем опасен дефицит никотиновой кислоты при беременности?

Чем больше растет малыш в чреве матери, тем больше ей требуется витаминов, в том числе и РР. Он синтезируется бактериями, находящимися в ЖКТ.

Дефицит ниацина приводит к:

  • ороговению кожных покровов и пигментации на разных участках тела. Кожа истончается и становится сухой, похожей на «рыбью чешую»;
  • ослаблению волосяных луковиц и выпадению волос;
  • расстройству стула, нарушениям пищеварения и всасывания полезных веществ, потребляемых с пищей;
  • психической неустойчивости. Женщина становится подверженной нервным срывам и депрессиям, часто раздражается по пустякам.

Как пополнить запасы никотиновой кислоты?

Прежде всего нужно сбалансировать свой рацион, насытить его продуктами, богатыми никотиновой кислотой.

К ним относят:

Эти продукты имеют в составе большое количество витаминов и микроэлементов, полезных для каждого человека, и особенно для беременных.

О чем нужно знать, принимая никотиновую кислоту?

  1. Очень важно помнить, что при длительном приеме ниацина возможны проблемы с работой печени и почек. Чтобы это предотвратить, нужно систематически сдавать анализы и делать УЗИ печени.
  2. В случае, если прием витамина В3 в период вынашивания прописан на длительный срок, то будущей маме нужно потреблять в достаточном количестве аминокислоту метионин. Она содержится в овсяной, пшенной и рисовой крупе, в твороге, яйцах и говяжьей печени.
  3. Надо отметить, что уколы никотиновой кислоты довольно болезненны и могут доставить беременной неприятные ощущения, тревогу и дискомфорт. Поэтому перед введением нужно добавлять в ампулу с никотиновой кислотой определенное количество обезболивающего.
  4. Также к особенностям инъекционного введения относится то, что после укола есть вероятность резкого снижения АД, что представляет опасность для беременной. По этой причине инъекция делается медленно и в положении лежа.

Если следовать всем перечисленным рекомендациям, полноценно питаться и вовремя посещать лечащего специалиста, то многих проблем в период вынашивания малыша можно избежать.

По статистике около 30% женщин курят сигареты будучи беременными. Никотин во время беременности наносит вред не только курящей женщине, но и ее ребенку. Вред от сигарет доказан уже давно. В состав сигареты входит никотин, который вызывает сужение сосудов и пагубно влияет на плаценту. Угарный газ для беременной женщины вреден тем, что не переносит кислород к каждой клетке плода.

Никотин во время беременности

Сигарета дает такое влияние на организм, что канцерогенные смолы могут вызывать мутации. Если у вас хроническая зависимость от сигарет, то необходимо использовать все доступные способы, чтобы отказаться от никотиновой зависимости. Ведь в первую очередь вы наносите вред не только себе, но и вашему ребенку. Никотин попадая в легкие, сразу всасывается в кровь и нарушает работу систем всего организма.

У беременной женщины организм должен работать как часы, чтобы влияние на утробное развитие вашего малыша протекало без осложнений. Беременность, роды и никотин понятия абсолютно несовместимые. Даже электронная сигарета способна нанести вред уязвимому организму во время беременности, ведь в состав электронной сигареты входят курительные смеси, вредные ароматизаторы, смолы и прочие вещества. У женщин, которые злоупотребляли курением во время беременности, чаще остальных наблюдались осложнения.

Какой вред оказывает никотин на беременность?

  • Сигареты оказывают влияние на общее кровообращение, а соответственно и на развитие плода. Малыш в утробе зависим от кислорода и питания матери. Если мать будет курить, то ребенок получит такую же дозу никотиновой интоксикации, что и его мама.
  • Плацента является связующим звеном между матерью и плодом. Когда никотиновая доза поступает в организм матери, кислород в ее крови меняется на угарный газ, который лишает все органы и мышцы кислорода. Когда беременная женщина выкуривает одну сигарету, то у плода начинается легкая степень гипоксии и малыш замедляет свои движения на 30 минут. Если вы будете выкуривать по пачке сигарет в день, то малыш будет постоянно получать вред.
  • Плацента дает малышу витамины и сужение сосудов в плаценте ограничивает поступление полезных веществ в питание плода.
  • При постоянном курении возникает риск, что малыш может родиться недоношенным.
  • На раннем сроке беременности может произойти выкидыш, а на поздних стадиях — преждевременные роды.

Влияние никотина на организм беременной

Вредное воздействие от сигарет через кровь попадает в мозг, а потом и во все органы. Никотин делится на котинин который может сокращать матку. Химические вещества в составе сигарет поступают напрямую к плоду. Когда ребенок родится и перестанет получать ежедневную дозу химикатов, то у него могут проявиться симптомы никотиновой зависимости. У беременной женщины после выкуриваемых сигарет изменяется кровяное давление и обмен веществ. При выкуривании хотя бы нескольких сигарет в день, у беременной женщины задерживается выработка простациклина, который отвечает за расширение сосудов.

Обратите внимание, что многочисленные исследования выявили, что никотин увеличивает маточное сосудистое сопротивление и снижает кровоток в матке.

По всем показателям, курение во время и до беременности ставит под угрозу здоровье малыша. Регулярным курением можно довести свою матку до такого состояния, что может случиться выкидыш. Курение сигарет у беременной женщины вызывает различные нарушения в организме, когда витамины, которые мы получаем с пищей, усваиваются не полностью. Соответственно и ваш ребенок получает всего лишь часть от положенных ему витаминов, которые очень нужны для закладки всех систем организма. Пагубное влияние сигаретного дыма также неблагоприятно сказывается и на самочувствии беременной женщины и ее плода. Дышать табачным дымом категорически не рекомендуется, так как пассивные курильщики наносят себе еще больше вреда, чем те, кто курят рядом с вами.

Стоит ли бросать курить во время беременности?

Можно бросить курить будучи беременной или до наступления беременности. Существенно это никак не влияет на состояние женщины. Главное — это избавиться от никотиновой зависимости раз и навсегда. Ученые выяснили, что дети рожденные в семье курильщиков, чаще других подвержены возникновению такой же пагубной привычки. Почти 75 % курящих женщин хотят избавиться от никотиновой зависимости и понимают пагубное влияние, но им мешают различные факторы.

Беременная женщина все время не может бросить курить из-за психологической и физической зависимости. Без сигареты женщина себя не представляет. В этом случае нужно подумать о будущем ребенке и поставить его интересы на первое место, ведь малыш не виноват, что вы курите. Главное это ваше желание, тогда бросить курить можно легко и безболезненно.

Профилактика

Если вы не можете отказаться от курения и выкуриваете более 5 сигарет в день, то подойти к вопросу беременности нужно со всей ответственностью. Если вы только планируете беременность, то перед беременностью желательно бросить курить и очистить организм от накопленных токсинов. На очистку организма бывает требуется несколько лет. Поэтому прежде чем выкурить еще одну сигарету, подумайте о себе и своем будущем ребенке. До беременности можно вывести никотин с помощью здорового образа жизни, правильного питания и физических нагрузках.

Главными функциями никотиновой кислоты при беременности является нормализация обменных и синтетических процессов в организме, а также восстановление поврежденных тканей и помощь в заживлении ран. Кроме того, именно этот витамин ответственен за уменьшение уровня холестерина в организме. Никотиновая кислота препятствуют образованию жировых сгустков в сосудах, и активно участвует в углеродном обмене. И еще один важный момент: именно никотиновая кислота во время беременности способствует выведению из организма отработанных продуктов.

Можно ли беременным никотиновую кислоту?
Но, несмотря на столь разнообразное и положительное воздействие данного витамина на организм человека в целом, врачи до сих пор спорят относительно того, можно ли беременным никотиновую кислоту. Если посмотреть в инструкцию к препарату, то там четко указано на то, что никотиновая кислота при беременности не используется. С другой стороны, она просто необходима, если беременность протекает проблематично.

Показания к применению
Прием никотиновой кислоты при беременности оправдан при наличии следующих факторов:

  • Многоплодная беременность;
  • Патология печени и желчевыводящих путей, вызванная беременностью;
  • Никотиновая или лекарственная зависимость матери;
  • Наличие нарушений или аномалий в функционировании плаценты.

Кроме того, никотиновая кислота беременным помогает избавиться от спазмов сосудов, совершенствует циркуляцию крови, а значит, всегда используется для лечения фетоплацентарной недостаточности, при которой плод получает в недостаточном количестве кислород и питательные вещества от матери.

Еще для чего никотиновая кислота во время беременности может быть назначена? Для снижения вязкости крови и для предупреждения образования тромбов, опасных для сосудов плаценты. Таким образом, применение витамина В3 или никотиновой кислоты при беременности является прекрасной профилактикой возникновения осложнений и гибели плода, а также преждевременной родовой деятельности.

Чем опасен дефицит никотиновой кислоты?
Нехватка никотиновой кислоты при беременности отражается не только на внешности будущей мамы (сухая кожа, выпадение волос), но и сказывается на ее эмоциональном состоянии. Именно дефицит витамина РР вызывает нарушение психического равновесия, и как следствие возбуждает повышенную раздражительность и депрессивные состояния. В организме женщины также происходят неблагоприятные изменения в виде расстройства пищеварения.

В чем содержится никотиновая кислота?
Никотиновая кислота содержится в таких продуктах, как морковь, овес, гречневая крупа, яйца, рыба, бобовые, картофель и молочные продукты. При недостатке витаминов женщине могут прописать никотиновую кислоту в виде лекарственных препаратов, прием которых проходит под наблюдением врача и в сжатые сроки. В противном случае, при избытке данного витамина происходит нарушение функции печени и почек. Никотиновая кислота при планировании беременности также принимается в комплексе с другими витаминами, содержащимися в различных поливитаминных препаратах.

Оля

Вкусно жить -целая наука!

Польза и вред никотиновой кислоты

Этот медикамент обладает витаминной активностью и участвует в реакциях тканевого дыхания образовании белков, жиров и расщеплении запасов гликогена в печени и мышцах. Присутствие Никотиновой кислоты в крови ускоряет процессы окисления, получения энергии. К основным лечебным свойствам относятся:

  • предупреждение прогрессирования атеросклероза;
  • улучшение текучести крови;
  • расширение периферических, коронарных и мозговых сосудов;
  • снижение проявлений интоксикации;
  • улучшение работы печени, желудка и кишечника (в небольших дозах);
  • ускорение заживления ран и язвенных дефектов;
  • восстановление проводимости импульсов в нервных волокнах.

Никотиновую кислоту называют противопеллагрическим средством, так как при ее дефиците развивается симптомокомплекс «трех д»: поражение кожи (дерматит), постоянный понос (диарея) и слабоумие (деменция).

При приеме высоких доз препарата возникает покраснение кожи лица и туловища, головокружение, приливы жара, онемение в конечностях, при повышенной чувствительности к Никотиновой кислоте существенно снижается артериальное давление, может возникнуть нарушение ритма сокращений сердца, тошнота и рвотные позывы, устойчивый зуд кожи. При обследовании пациентов, длительно принимавших это лекарственное средство, обнаруживают:

  • увеличение содержания глюкозы и мочевой кислоты в крови;
  • жировую дистрофию печени;
  • повышение веса тела, связанное с нарушением углеводного и жирового обмена;
  • поражение слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника.

Одним из побочных действий является ускоренный рост волос при наружном нанесении. Это используется косметологами для лечения облысения.

Потребность в никотиновой кислоте

Суточная норма ниацина зависит от возраста:

  • 12—18 лет: 18 мг;
  • старше 18 лет: 20 мг;

Беременным назначается 20—25 мг в сутки.

Никотиновая кислота в умеренных дозах нужна всем. Острая необходимость вещества проявляется в следующих случаях:

  1. Хроническое состояние стресса.
  2. Беременность и период грудного вскармливания (в определенных случаях).
  3. Гипертиреоз.
  4. Онкологические заболевания.
  5. Хронические инфекции.
  6. Лихорадка.
  7. Цирроз.
  8. Гепатит.

Интересно знать! Женщины нуждаются в никотинке не только внутрь, но и наружно — в косметических целях. Препарат приобретается в ампулах и используется для красоты дермы, локонов, ресниц и бровей.

Когда нельзя применять?

Никотиновая кислота имеет несколько противопоказаний, как и любое другое лекарственное средство. Даже то, что нужно знать, как правильно втирать или смыть средство, может иметь свои противопоказания.

Не рекомендуется применять никотиновую кислоту:

  • при сильных аллергических реакциях;
  • больным гипертонией;
  • страдающим от недуга сахарного диабета.

Ниацин против целлюлита

Никотинка благотворно влияет на состояние кожи и помогает избавиться от целлюлита. Для данной цели препарат используется наружно, в жидкой форме (ампулы).

Антицеллюлитные обертывания с ниацином весьма эффективны в борьбе против апельсиновой корочки. Ознакомьтесь с простым рецептом:

  1. Соединяем жидкий ниацин с водой в соотношении 1 к 3, где 1 — вит. PP.
  2. Смачиваем бинт/марлю в полученном растворе.
  3. Накладываем повязку на проблемные участки.
  4. Оборачиваем пленкой, затем кутаемся одеялом/полотенцем либо надеваем теплые лосины.
  5. Выдерживаем 20 минут.

После процедуры можно увлажнить дерму любым косметическим маслом.

Интересно знать! Никотиновая кислота не является никотином, который курят. Поэтому не опасайтесь. Вещество может нанести вред, только если пренебрегать инструкцией, указаниям врача и противопоказаниями.

Влияние вещества на волосы

Никотиновая кислота расширяет сосуды головного мозга, усиливая тем самым кровоток. Это ускоряет рост волос, укрепляет их и предотвращает выпадение.

Также никотинка помогает избавиться от перхоти и секущихся кончиков.

Наносится средство очень просто: ампула раскрывается, а содержимое втирается в кожу головы. Курс длится 14—30 дней.

На женских форумах можно обнаружить много положительных отзывов о пользе ниацина для локонов. Девушки выкладывают фото, демонстрирующие появление новых волос и заметный рост существующих.

Где он содержится?

В отличие от большинства других витаминов, единственным источником которых является пища, витамин Рр может синтезиро­ваться в организме человека из незаменимой аминокислоты — трип­тофана. Однако этот собственный синтез недостаточен для того, что­бы полностью покрыть нашу потребность в витамине Pp.

Среди природных источников этого витамина — арахис, белое кури­ное мясо, печень и почки крупного рогатого скота, картофель, лосось, палтус, тунец, пивные дрожжи, соя, пшеничные отруби, хлеб из муки грубого помола и цельного зерна, некоторые грибы (в частности, суше­ные белые).

Необходимо учитывать, что в зерновых продуктах, особен­но в кукурузе, большая часть ниацина находится в связанной форме (ниацитин). Эта часть витамина становится доступной только после интенсивной тепловой обработки.

Поскольку во время беременности рекомендуется ограничивать потребление орехов, рыбы, грибов из-за опасности возникновения аллергических реакций у беременной и фор­мирования предрасположенности к аллергическим состояниям у малы­ша, то будущей маме следует ввести в свой рацион синтезированный витамин Рр в составе поливитаминных препаратов.

Описание

Никотиновая кислота или витамин В3 выделен еще в 19 веке. Но об его уникальных свойствах заговорили только спустя столетие. В 1920 году один американский врач высказал версию, что некий витамин эффективен в борьбе с пеллагрой. А спустя 17 лет было научно доказано, что никотиновая кислота и является тем самым веществом. И вот через год ее начали активно использовать в медицинских целях.

Никотинка в чистом виде представляет собой белый мелкокристаллический порошок, не имеющий запаха и ярко выраженного вкуса. Производители выпускают ее в виде таблеток и растворов для инъекций.

Состава у кислоты как такового нет. Она выступает основным активным действующим веществом в различных лекарственных препаратах и биологически активных добавках. Больше других компонентов в продуктах, как правило, нет. Целлюлоза, кремнезем или другие вегетарианские покрытия необходимы при производстве капсулы.

Интересный факт. Препараты с никотиновой кислотой проходят многоступенчатую проверку на соответствие стандартам качества и отсутствие в составе опасных веществ, которые могут вызывать аллергические реакции.

В каких продуктах содержится никотиновая кислота?

Витамин В3, ниацин, никотинамид или никотинка – уникальное вещество, которое можно получить не только из препаратов, но и различных продуктов при правильном питании. Больше всего его содержится в следующих наименованиях:

  • Крупы, зерновые и бобовые. В данных продуктах содержатся все витамины группы В. Кто ежедневно по утрам употребляет гарниры и каши из различных круп, зерен и бобовых, тот никогда не доведет свой организм до дефицита полезных веществ. Больше всего ниацина в лущеном горохе, гречке, фасоли, чечевице, овсяной, ячневой муке, перловке и т.д.
  • Орехи и сухофрукты. Это отличный способ комплексно восполнить недостаток в организме полезных жиров и углеводов. Орехи и сухофрукты великолепно подходят для тех, кто сидит на диете. Если у вас дефицит никотиновой кислоты, специалисты рекомендуют обратить внимание на арахис, семена кунжута, подсолнечника, кешью, фундук, фисташки и пр.
  • Грибы. Данный продукт не зря выносят в отдельную группу. Грибы могут похвастать повышенным содержанием никотинки. Концентрация зависит от сорта. Поэтому специалисты рекомендуют пробовать разные виды, не ограничиваясь самыми распространенными вешенками и шампиньонами. Больше всего витамина В3 содержится в белых грибах, опятах, подосиновиках, сыроежках, шампиньонах, лисичках.
  • Молочные продукты. Многие люди являются противниками этой продукции, что подкрепляется мнением некоторых врачей о ее вреде для желудочно-кишечного тракта. Но для поддержания баланса никотиновой кислоты лишним не будет съесть кусочек твердого/полутвердого сыра, перекусить творожной массой, сгущенным молоком, йогуртом или кефиром.
  • Яйца. В них содержится невероятное количество витаминов и микроэлементов, среди которых немало и никотинамида. В качестве его источника подходят не только привычные куриные, но и любые другие птичьи яйца, например, перепелиные.
  • Мясо и мясные продукты. Вот тут точно есть, где разгуляться. Если вы не представляете своей жизни без шашлыка или запеченной курочки, то никакого дефицита никотиновой кислоты точно не будет. Наибольшее количество витамина содержится в индейке, крольчатине, курице, говядине и свинине.
  • Рыба и морепродукты. Это отличная альтернатива для тех, кто по какой-то причине не употребляет мясо. Концентрация полезного вещества зависит от выбранного продукта. Больше всего его содержится в скумбрии, атлантическом лососе, кете, горбуше, леще, сельди и т.д.
  • Фрукты и ягоды. Данная категория актуальна для вегетарианцев. Если вы испытываете недостаток в витамине В3, стоит налегать на сушеный персик, банан, гранат, вишню, дыню, грейпфрут и т.д.
  • Овощи и травы. В свежих продуктах также немало витамина В3. Однако для борьбы с дефицитом овощи и травы не подходят. Имеющейся концентрации недостаточно, но для профилактики можно добавить в рацион чеснок, картофель, шпинат, репу, брокколи, морковь, брюкву.

Интересный факт. У жидких молочных продуктов есть интересная тенденция: чем меньше жирность у кефира, ряженки, простокваши, тем больше в составе никотинамида.

Состав

В медицинской практике используются препараты кислоты никотиновой, отпускаемые без рецепта. Выпускаются они в формате порошка, таблеток и ампул. Хранить все разновидности рекомендуется вдали от солнечного света, без доступа детей. В состав препаратов входит пиридинкарбоновая-3-кислота. Это кристаллический порошок белого цвета, плохо растворимый холодной водой и спиртом, но хорошо растворяющийся горячей водой.

В одном миллилитре 0,1% раствора для инъекционного введения содержатся 10 мг активно действующего вещества, а также гидрокарбонат натрия и вода для инъекций.

В Государственной фармакопее СССР X издания указывается, что раствор представляет собой прозрачную, не имеющую цвета жидкость с pH от 5,0 до 7,0.

Концентрация никотиновой кислоты в одной таблетке — 0,05 грамма.

Фармакологическое действие

Витамин В3 играет важную роль для обеспечения жизнедеятельности организма, является компонентом простетических групп ферментов кодегидразы. Последние переносят водород и осуществляют окислительно-восстановительные процессы. Витамин В3, попадая внутрь организма и расщепляясь до никотинамида, переносит фосфаты. Без них развивается болезнь пеллагра.

Перед назначением витамина РР сообщите врачу, если вы употребляете какие-либо другие медпрепараты, поскольку он имеет следующее лекарственное взаимодействие:

  • при комбинации с фибринолитиками, сердечными гликозидами и спазмолитиками усиливает действие;
  • при одновременном приеме барбитуратов, неомицина, сульфаниламидов, противотуберкулезных средств сопровождается повышением токсического действия;
  • усиливает риски возникновения побочных эффектов при употреблении с гипотензивными средствами, аспирином, антикоагулянтами;
  • кислота никотиновая развивает токсическое действие с гиполипидемическими препаратами;
  • снижает выраженность эффекта от системы медикаментов против диабета.

При неправильно назначенной дозе применения витамина РР могут возникнуть следующие побочные действия:

  • покраснение лица, верхней части корпуса (при приеме натощак или лицами с гиперчувствительностью), прилив жара;
  • головокружение;
  • крапивница, сыпь на коже;
  • парестезии (онемение конечностей);
  • понижение артериального давления (при быстром внутривенном вводе);
  • подагра;
  • акантоз;
  • повышение уровня сахаров в крови;
  • повышение частоты приступов аритмии;
  • нечеткость зрения из-за отека сетчатки.

Витамин группы В. Компенсирует нехватку витамина РР (В3), оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее), гипохолестеринемическое и гиполипидемическое действие.

Препарат стимулирует высвобождение гистамина, что в некоторых случаях может сопровождаться:

  • покраснением кожи (преимущественно верхней половины туловища и лица) с ощущением жжения и покалывания;
  • гипотензией;
  • ортостатической гипотензией (при быстром введении в вену);
  • усиленным выделением желудочного сока;
  • диспепсией;
  • головокружением;
  • ощущением прилива крови к голове;
  • крапивницей;
  • зудом.

Побочные эффекты, связанные с длительным применением высоких доз витамина В3, выражаются в виде:

  • анорексии;
  • нарушении функции и ожирения печени;
  • рвоты;
  • диареи;
  • раздражения слизистой пищеварительного канала;
  • ульцерации (изъязвления) слизистой желудка;
  • транзиторного повышения активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы;
  • парестезии;
  • аритмии;
  • снижения толерантности к глюкозе;
  • гипергликемии.

Высокие дозы препарата способны вызвать прилив крови к верхней части туловища и голове, расстройства пищеварения и зуд.

При передозировке показано поддерживающее лечение.

Н. кислота усиливает действие вазоактивных препаратов (в частности, ганглиоблокаторов), что может сопровождается приступами ортостатической гипотензии.

Секвестранты желчных кислот (например, колестипол или холестирамин) снижают биодоступность кислых препаратов, в том числе н. кислоты, поэтому препарат следует принимать как минимум за час до или не ранее, чем спустя четыре часа после приема указанных средств.

При проведении анализа по определению уровня глюкозы в моче препарат может спровоцировать ложноположительную реакцию с реагентом Бенедикта (раствором сернокислой меди).

Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации сахарного диабета.

Из-за способности н. кислоты вызывать гипергликемию, у пациентов, которым препарат назначен в комбинации с «метформином саксаглиптином” или «метформином ситаглиптином”, следует постоянно отслеживать параметры гликемического контроля.

У пациентов, принимающих надропарин кальция, необходимо держать под контролем показатели гемокоагуляции.

При одновременном применении н. кислоты и комбинации «амлодипин аторвастатин”, н. кислоты и симвастатина, н. кислоты и ловастатинаможет повышаться риск развития миопатии. Сочетание н. кислоты с симвастатином также может спровоцировать рабдомиолиз.

Миопатия и рабдомиолизвозможны также в случае применения комбинации «н. кислота в липидснижающих дозах и Симвастатин Эзетимиб”.

Риск развития миопатии возрастает также при назначении липидснижающих (превышающих 1 грамм в сутки) доз н. кислоты в комбинации с Розувастатином. В связи с этим лечение Розувастатиномследует начинать с 5 мг/сут.

Комбинацию «никотиновая Аскорбиновая кислота” следует применять с осторожностью.

Не исключена вероятность взаимодействия препарата с гепарином натрия.

Высокие дозы н. кислоты снижают эффективность комбинации «Глибенкламид Метформин”, гипогликемическое действие Гликлазида и эффективность комбинации «Гликлазид Метформин”, а также гипогликемическое действие Глимепирида.

При одновременном применении с н. кислотой снижается эффект:

  • Глипизида;
  • гипогликемический эффект Гликвидона;
  • Инсулина Лизпро (в том числе двухфазного);
  • Метформина;
  • Репаглинида;
  • снотворный эффект Фенобарбитала.

Запрещается смешивать в одном шприце н. кислоту и Тиамин.

Несмотря на то, что одновременное применение н. кислоты с ингибиторами HMG-CoA-редуктазы может спровоцировать миопатию, при одновременном назначении препарата с Флувастатином биодоступность последнего, как и биодоступность н. кислоты, не изменяется. Тем не менее, подобная комбинация должна использоваться с осторожностью.

Форма выпуска

Согласно фармакологическим определениям выделяют следующие формы выпуска данного витаминного препарата:

  • витамин B3 в ампулах – по 1 мл, ампулы из стекла, рН раствора для инъекций 5-7;
  • порошок для инъекций;
  • таблетки (50 шт.) – препарат для восполнения дефицита кислоты, содержание активно действующего вещества 0,05 г;
  • раствор натрия никотината –0,1%-ный раствор никотинки.

Фармакологические формы никотиновой кислоты: 1% инъекционный раствор и таблетки 50 мг.

Ампулы с 1 мл раствора расфасовываются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Таблетки продаются расфасованными:

  • по 50 штук в банки из полимерных материалов или темного стекла;
  • по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Показания к применению

Показаниями к применению Никотиновой кислоты являются:

  • гипо- и авитаминоз, обусловленные недостаточным поступлением витамина В3 с пищей, исключительно парентеральным питанием, синдромом мальабсорбции (в том числе на фоне нарушений работы поджелудочной железы), болезнью Хартнупа, быстрой потерей веса, гастрэктомией, заболеваниями пищеварительной системы (персистирующей диареей, в том числе тропической, глютеновой энтеропатией, болезнью Крона);
  • состояния, сопровождающиеся повышением потребности в витамине РР (болезни гепатобилиарной системы, длительная лихорадка, гипертиреоз, длительный стресс, хронические инфекции, беременность, лактация, онкологические заболевания);
  • гиперлипидемия (в том числе триглицеридемия и гиперхолестеринемия);
  • атеросклероз;
  • облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (например, болезнь Рейно);
  • ишемические нарушения кровообращения головного мозге;
  • спазм моче- и желчевыводящих путей, сосудов конечностей;
  • микроангиопатия;
  • диабетическая полиневропатия;
  • гипоацидный гастрит;
  • колит и энтероколит;
  • невропатия лицевого нерва;
  • трофические язвы и незаживающие раны.

Категорическими противопоказаниями для обеих лекарственных форм препарата являются серьезные нарушения функции печени, кровотечения, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Никотиновую кислоту в таблетках также не следует принимать в периоды обострения язвенной болезнии детям до 2 лет (в качестве антисклеротического средства).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Никотиновой кислоты в ампулах являются: атеросклероз, гиперурикемия, тяжелая артериальная гипертензия, подагра, детский возраст.

Уколы Никотиновой кислоты: инструкция по применению

Способ введения и доза зависят от показаний. При ишемическом инсульте и пеллагрераствор рекомендуется медленно вводить в вену. При пеллагре также допускается делать уколы внутримышечно или подкожно.

Противопеллагрическая терапия предполагает однократное или двукратное введение 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно. Длительность лечения — 10-15 дней.

При ишемическом инсульте препарат вводят в дозе, варьирующей в пределах от 10 до 50 мг.

Уколы допускается ставить тремя способами:

  • в мышцу по 1 мл однопроцентного раствора;
  • внутрикожно (для восполнения потребности в витамине);
  • в вену по 1-5 мл однопроцентного раствора, предварительно разведенного в 5 мл физиологического раствора.

В/м и п/к инъекции препарата достаточно болезненны и могут сопровождаться жжением. Внутривенная инъекция может спровоцировать покраснение кожи и появление ощущения жар.

Подобная реакция организма является нормальной. Напротив, отсутствие покраснения может быть свидетельствовать наличия определенных проблем с кровообращением.

Инструкция на таблетки

Таблетки принимают после еды.

Профилактическая доза для взрослых варьирует в пределах от 12,5 до 25 мг в сутки, для детей — от 5 до 25 мг в сутки.

При пеллагре взрослым пациентам назначают принимать от 2 до 4 раз в день по 100 мг никотиновой кислоты. Длительность курса — 2-3 недели. Детям препарат дают по 12,5-50 мг два или три раза в сутки.

При поражениях сосудов атеросклеротического генеза больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм витамина РР.

Стартовая доза при дислипидемии — 50 мг в сутки в один прием. Впоследствии, — если терапия не провоцирует побочных реакций, — кратность применений увеличивают до 2-3 раз в день. Продолжительность курса — от одного месяца. Между повторными курсами следует выдерживать интервалы.

Во всех остальных случаях суточная доза для взрослых составляет от 20 до 50, для детей — от 12,5 до 25 мг. В ряде случаев взрослому пациенту врач может быть повысить суточную дозу до 100 мг. Таблетки в зависимости от показаний пьют 2 или 3 раза в день.

Если беременность протекает нормально, то в приеме ниацина (никотиновой кислоты) необходимости нет. Однако, есть состояния, когда она очень необходима будущей маме. Это:

  • многоплодная беременность;
  • нарушение функций плаценты;
  • возникновение патологий печени и желчевыводящих путей во время вынашивания ребенка;
  • лекарственная и никотиновая зависимость женщины.

Согласно инструкции в медицине находит место следующее применение никотиновой кислоты в лечебных целях:

  1. Электрофорез с никотиновой кислотой – применяется при лечении остеохондроза. Метод быстро выводит молочную кислоту из пораженных воспалением тканей, снимает боль и отек, усиливает процесс заживления. Для проведения процедуры применяется 1%-ный раствор, курс 10 дней, раз за сутки.
  2. Для лечения пеллагры, улучшения углеводного обмена, легких форм диабета, заболеваний печени, сердца, язвы, энтероколитов, плохо заживающих ран, миопатии.
  3. Снижение уровня липопротеидов в крови, понижение концентрации триглицеридов, лечение гиперхолестеринемии.
  4. Специфическое средство при гастрите, спазме сосудов, головного мозга.
  5. Стимулирует рост волос (курс 30 дней, количеством 1 мл каждый день втирать в кожу головы), по отзывам избавляет от перхоти.
  6. Для активности похудения, от целлюлита – прием таблеток по 1 г за день, несколько раз за сутки.
  7. Профилактика диабета, сокращение боли при остеоартрите.
  8. Повышение эффективности лекарственных препаратов для лечения депрессии, тревожности.
  9. Детоксикация организма, профилактика мигрени.

Согласно аннотации витамин РР может применяться в виде таблеток (внутрь после еды) и ампул (парентерально). В качестве профилактики взрослым назначается 0,015-0,025 г в день. При пеллагре принимают 15-20 дней по 0,1 г 2-4 раза/сутки, либо вводят инъекции 1%-ного раствора по 1 мл дважды в день курсом 10-15 дней.

Таблетки

Витамин РР в таблетках применяется для длительной терапии и профилактики болезней. В первом случае их рекомендуется принимать осенью и весной людям с проблемами кровообращения нижних конечностей. Разрешено принимать 1-2 таблетки трижды в день, параллельно употребляя препараты метионина для защиты печени. Если у пациента повышена кислотность желудочного сока, медикамент принимается после еды, запивается минеральной водой или теплым молоком.

Если пить таблетки до еды, это может спровоцировать неприятные ощущения: жжение в области желудка, тошноту. Дозировка зависит от возраста, веса и болезни:

  • для профилактики принимается до 25 мг/день;
  • при появлении пеллагры 100 мг 3-4 раза/день курсом 15-20 дней;
  • при атеросклерозе 2-3 /день, 3-4 приема;
  • при нарушении обмена жиров на первой неделе принимают 500 мг единоразово, на второй дважды, на третьей трижды, курс 2,5-3 месяца;
  • чтобы повысить концентрацию липопротеинов высокой плотности, принимать следует по 1 г/день;
  • для снижения риска заболеваний сердца 500-1000 мг/сутки;
  • курсы терапии проводятся повторно с интервалом месяц.

Вводить препараты можно в виде подкожных, внутривенных или внутримышечных инъекций. В вену уколы никотиновой кислоты вводят медленно, струйно, в условиях стационара ввиду возможного риска тяжелых аллергических реакций. Подкожные и внутримышечные инъекции разрешены к самостоятельному применению в домашних условиях. Они очень болезненны, поэтому стоит правильно выбрать место.

Оптимальными участками для уколов являются верхняя часть плеча, передняя поверхность бедра, передняя брюшная стенка при условии отсутствия лишнего веса, верхний наружный квадрант ягодицы. При подкожном введении лучше колоть в область предплечья и передней стенки живота. Использовать для внутривенных, внутримышечных и подкожных уколов можно 1,5 или 2,5%-ные растворы, вводимые 1-2 раза за сутки. Дозировка зависит от типа заболевания:

  • при пеллагре и симптомах дефицита – по 50 мг внутривенно или внутримышечно по 100 мг 1-2 раза/сутки курсом 10-15 дней;
  • при ишемическом инсульте – 100-500 мг внутривенно;
  • при других заболеваниях и детям используют таблетки.

До двух лет прием ампульного витамина В3 детям противопоказан. Ребенку можно давать только таблетированный формат препарата, перорально после еды с запиванием прохладными напитками, минеральной водой. Дозировка зависит от цели:

Инструкция по применению витамина В3 в ампулах и таблетках содержит указания по противопоказаниям:

  • тяжелые формы гипертонии, атеросклероза (внутривенно);
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • длительное применение грозит жировой дистрофией печени (избавиться от этого можно, совместив прием средств с продуктами, богатыми метионином, назначенными препаратами метионина или липотропного действия)

Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством.

Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, обладает гиполипидемической активностью, снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, повышает содержание липопротеидов высокой плотности, улучшает микроциркуляцию.

В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидразы I и кодегидразы II (НАД и НАДФ), переносящими водород. Участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах.

Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3).

Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибрииолитическую активность крови).

Цена препарата

Препарат/РегионМоскваМинскАстанаКиев
Никотиновая кислота амп. 1%, 1 мл, № 10 65 руб. 50 руб. 55 руб. 55 руб.

Совместимость с алкоголем

Практикующие врачи и ученые отмечают интоксикационный эффект витамина В3. Он помогает быстро вывести токсические вещества из тела, связывает свободные радикалы, нейтрализует действие ядов на клетки органов, тканей. Препарат находит широкое применение при снятии похмельного синдрома, при терапии алкоголизма и наркомании, воздействии вредных веществ на производстве.

Согласно инструкции по применению витамина В3 он несовместим с алкоголем, препаратами, в состав которых входит этанол. Опасным действием становится повышение токсического эффекта на печень, уменьшение всасывание секвестрантов желчных кислот. Стоит воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков и медикаментов при приеме лекарственного средства.

Препарат способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсических веществ, благодаря чему его можно использовать как при употреблении алкоголя, так и для устранения последствий отравления им.

Полезные свойства

Никотиновая кислота в небольшом количестве обеспечивает комплексное действие на организм, поддерживая многие функции. В больших дозах она выступает мощным лекарственным средством. Отмечают следующие полезные свойства вещества:

  • Обеспечение тканевого дыхания.
  • Выведение токсических и вредных веществ из организма (особенно актуально в случае отравления при алкогольной зависимости).
  • Уменьшение концентрации некоторых плохих жиров и холестерина.
  • Уменьшение свертываемости крови. Снижение вероятности тромбообразования.
  • Активное участие в обмене жиров, аминокислот, белков и прочих веществ.
  • Нормализация уровня сахара в крови.
  • Расширение кровеносных сосудов.
  • Участие в производстве желудочного сока.
  • Нейротропное действие.
  • Поддержание работы печени, желудка и кишечника.
  • Восстановление физической и умственной активности.
  • Улучшение транспортировки биологических жидкостей на тканевом уровне.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *